Chào bác sỹ, em năm nay 33 tuổi, em có thai 16 tuần. Lúc em mang thai 13 tuần em có đi siêu âm chiều dày da gáy là 2mm chỗ bác sỹ Thực lão khoa, các cơ quan khác không thấy hình ảnh bất thường, bác sỹ có dặn em làm triple test lúc thai 15-16 tuần. Khi thai được 5 tuần em có ra máu âm đạo, em đi khám và có làm xét nghiệm beta HCG kết quả là: 16.771 mUI/ml, như vậy xét nghiệm beta HCG của em so với thai 5 tuần lúc đó có quá cao không ạ? Và có nguy cơ gì không ạ? Em có phải bắt buộc làm xét nghiệm triple test không ạ? Em cám ơn bác sỹ ạ.
Bác sĩ tư vấn
BS. BS Nguyễn Hải Sơn
Chào bạn Khánh Ngân,Xét nghiệm tầm soát trước sinh Triple test còn gọi là xét nghiệm bộ ba, là loại xét nghiệm tầm soát sử dụng máu mẹ để tìm hiểu nguy cơ một số rối loạn bẩm sinh ở thai. Có ba chất được sử dụng trong xét nghiệm này là AFP, hCG và UE3.
Triple test có thể thực hiện khi thai từ 14 - 22 tuần. Tuy nhiên, kết quả chính xác nhất khi thai 16 - 18 tuần. Tất cả phụ nữ mang thai đều nên được thực hiện xét nghiệm này. Đặc biệt những thai phụ sau đây rất cần được xét nghiệm:
- Tiền sử gia đình có dị tật bẩm sinh;
- Trên 35 tuổi;
- Có sử dụng thuốc hoặc các chất có thể gây hại cho thai;
- Bệnh tiểu đường và có sử dụng insulin;
- Bị nhiễm virus trong thời kỳ mang thai;
- Có tiếp xúc với phóng xạ liều lượng cao.
Tuy nhiên xét nghiệm sàng lọc trước sinh Triple test chỉ đánh giá nguy cơ là thấp hay nguy cơ cao ở những hội chứng như:
- Hội chứng Down (Trisomy 21);
- Hội chứng Edward (Trisomy 18);
- Dị tật ống thần kinh;
Xét nghiệm này không có giá trị khẳng định một cách chắc chắn là sẽ không mắc hay là có mắc các hội chứng nêu trên. Do đó đây không phải là một xét nghiệm bắt buộc, nhất là trong trường hợp của bạn. Tuy nhiên theo tôi để tốt hơn cho bạn, thì bạn cũng có thể làm xét nghiệm này.
Vấn đề bạn hỏi về chỉ số Beta HCG khi thai được 05 tuần là 16771 U/L, như vậy chỉ số này là cao hơn bình thường, tuy nhiên chỉ dựa vào mỗi chỉ số này thì không thể nói lên thai sẽ có nguy cơ gì, vì nhiều trường hợp chỉ số Beta HCG cao hơn hay thấp hơn giá trị bình thường so với tuổi thai đó nhưng thai vẫn phát triển hoàn toàn bình thường. Bạn nên đi khám thai và siêu âm thai định kỳ để theo dõi sự phát triển của thai theo chỉ định của bác sỹ chuyên khoa.
Chúc bạn sức khỏe và hạnh phúc.
Bác sỹ Nguyễn Hải Sơn
Nguồn: icnm
Các thông tin trên website chỉ mang tính chất tham khảo. Mọi vấn đề về sức khoẻ cần tới bệnh viện để được chẩn đoán và tuân theo hướng dẫn trực tiếp từ Bác sĩ.
Chào bác sỹ khoa sản, em đang mang thai 15 tuần, lúc thai 6 tuần em có bị chảy máu màng nuôi, đi khám bác sỹ Sản có cho em uống thuốc OBIMIN (của Việt Nam sản xuất) bổ sung vitamin 1v/ngày, em đã uống khoảng 23 viên. Hiện nay, em đã đi siêu âm, thai 15 tuần của em không có gì bất thường trên siêu âm, rau cũng bình thường, bác sỹ dặn em làm triple test, nhưng em vẫn nghén rất nhiều. Em đọc thành phần của thuốc OBIMIN có hàm lượng vitamin A là 3000 UI, như vậy có phải là do thuốc OBIMIN gây ra nghén nhiều, và hàm lượng vitamin A như vậy có ảnh hưởng gì đến thai nhi trong 3 tháng đầu hay không ạ? Trường hợp của em khi xét nghiệm triple test có phát hiện được các dị dạng liên quan đến việc dùng vitamin A hay không? Và làm triple test ở đâu là cho kết quả chính xác nhất ạ? Em xin cảm ơn.
Bác sĩ cho em hỏi em trễ kinh 5 ngày thì thử thai thấy 2 vạch 1 đậm 1 mờ. qua ngày sau em lại thử tiếp vẫn thấy kết quả vậy sau đó tới chiều em thấy ra huyết giống như có kinh nhưng ít hơn nhiêu so với kỳ kinh bình thường. ra huyết 2 ngày thì ko ra nữa em lại thử tiếp và vẫn 1 vạch đậm 1 vạch mờ. Em đi khám bác sĩ siêu âm thì chưa thấy gì hết, bác sĩ kêu em đi thử máu mới biết chính xác được. nhưng em ở vũng tàu chưa có thu xếp đi TP HCM được. Tình trạng của em vậy có đáng lo ngại không bác sĩ?
Thưa bác sĩ tôi có làm IUI ngày 13/9 đến ngày 30/9 tôi có đi xét nghiệm máu thì chỉ số hcg la 136.6, thử que thì lên 2 vạch. bác sĩ kết luận là có thai và cho tiêm thuốc peregyl 1500 iu 3 ngày 1 ống và thuốc đặt nữa. Hôm qua ngày 7/10 tôi có đi siêu âm ổ bụng nhưng chưa thấy thai về tử cung. tính đến hôm qua là thai được 5 tuần 3 ngày. chu kỳ kinh trước của tôi bắt đầu từ ngày 1/9. chu kỳ kinh nguyệt của tôi không đều tháng trước là 42 ngày còn mấy tháng trước nữa thì chỉ có 20 hoạc 24 ngày thôi. bác sĩ cho tôi hỏi mấy tuần thì thai về tử cung ạ. và sau khi tiêm thuốc peregyl bao lâu tôi có thể đi xét nghiệm máu và thử que được ạ.rất mong câu trả lời của bác sĩ. tôi xin cảm ơn.
Em đi xét nghiệm nội tiết tố vào ngày thứ 2 của chu kỳ kinh với kết quả như sau: LH:5.32; Prolactin:249.1; Testosterone:<0.087; Estradiol:213.9; Bác sĩ cho em hỏi các chỉ số trên có gì bất thường không ạ? Testosterone thấp như vậy có ảnh hưởng tới khả năng thụ thai không ạ? Em xin cảm ơn bác sĩ
Dưới đây là kết quả xét nghiệm của cháu. Bác sỹ làm ơn cho cháu hỏi kết quả xét nghiệm của cháu có vấn đề gì không a. cháu cảm ơn bác sỹ nhiều! PHIẾU KẾT QUẢ Họ và tên : Đơn vị : Năm sinh : 18/03/1989 Giới tính : Nữ Địa chỉ : PID : Mã xét nghiệm : 051014-1003160 Ngày xét nghiệm : 05/10/2014 Bác sĩ chỉ định : Điện thoại : Trạng thái : Đủ kết quả Chẩn đoán : Khám thai Danh mục khám Kết quả Đơn vị Chỉ số bình thường Ghi chú Đơn giá Miễn dịch Triple test 500.000 Miễn dịch Hội chứng Down (Tr.21) 1:22177 (<1:380)> 0 Miễn dịch Dị tật ống thần kinh 0.75 MoM ( <2.5)> 0 Miễn dịch Hội chứng Edward (Tr.18) 1:26010 (<1:350)> 0 AFP (HC Down, ..) 34.63 ng/mL Miễn dịch Beta-hCG (HC Down, ...) 17644 U/L 0 uE3 (HC Down, ...) 1.19 ng/mL
Cách đây 9 ngày, em đi siêu âm 4D thì nhịp tim của thai là 160bpm. - lúc này thai được 12w4d. Nhưng hôm qua em siêu âm 2D thì nhịp tim thai là 148bpm - thai được 13w5d. Hai kết quả này em siêu âm ở 2 nơi khác nhau. Bác sỹ tại phòng khám 2D có nói rằng nếu có điều kiện thì hôm nay em nên đi siêu âm lại lần nữa. Xin bác sỹ tư vấn giúp em: em có thực sự cần phải siêu âm ngày hôm nay nữa không ạ? Em xin chân thành cảm ơn bác sỹ.
Bác sĩ cho em hỏi. Chu kỳ kinh em không đều lúc 35-45 ngày. Chu kỳ cuối là 06-08-2014 đến 11-08-2014 em đi chụp tử cung vòi trứng về kiêng đến 25-09 vợ chồng em quan hệ. Hôm kia 03-10 em thử que thấy 2 vạch, vạch 2 mờ mờ, em thử đến 3 cái đều 2 vạch, Chiều em đi khám bác sĩ cũng thử 2 vạch, nhưng siêu âm lại chưa thấy phôi thai trong tử cung, bác sĩ chỉ bảo tử cung dày lên, hẹn 1 tuần nữa đi khám lại. Vậy cho em hỏi em có thai không ạ? Và nếu có thì được mấy tuần ạ? Và mấy tuần thì thai vào tử cung? Em đang lo lắng quá vì em hiếm muộn. Lần 1 em có được 9 tuần thì sảy.
