Anti Cardiolipin IgM dương tính, bác tư vấn giúp e với ạ! Trân trọng
Bác sĩ tư vấn
BS. BS Nguyen Thanh
Chị Thanh Hoa thân mến,Anti Cardiolipin là một trong những kháng thể có tần suất hay gặp nhất của hội chứng kháng Phospholipid. Đây là một bệnh lý có liên quan nhiều đến các bệnh tự miễn và chứng thuyên tắc mạch nên nó là một trong các nguyên nhân chính gây nên hiện tượng sảy thai, thai lưu, đẻ non, hội chứng tiền sản giật và sản giật.
Sàng lọc hội chứng kháng Phospholipid ngày càng được phổ biến cho các bà mẹ có tiền sử thai sản khó khăn. Hiện nay, việc chẩn đoán xác định hội chứng kháng Phospholipid còn có nhiều quan điểm khác nhau, quan điểm lớn là khi xét nghiệm có bất cứ kháng thể nào dương tính thì đều được cho là có hội chứng kháng Phospholipid, một quan điểm khác nữa là ngoài xét nghiệm cần có thêm các tiêu chuẩn về bệnh miễn dịch trên lâm sàng như tiền sử sảy thai, thai lưu liên tiếp, đang theo dõi chứng huyết khối,... Có một số yếu tố có thể gây ảnh hưởng đến kết quả như đang sử dụng thuốc, nhất là nhóm thuốc điều trị bệnh lý tâm thần kinh, kháng sinh,... nên cần kiểm tra lại xét nghiệm sau ít nhất 12 tuần để xác định chẩn đoán.
Chị không mô tả tiền sử thai sản và triệu chứng bệnh toàn thân, chỉ có kết quả xét nghiệm An ti Cardiolipin IgM dương tính thì nhiều khả năng là chị đang mắc hội chứng này. Chị cần gặp bác sỹ chuyên ngành sản phụ khoa để được hỏi bệnh, thăm khám xác định chẩn đoán và có chế độ điều trị phù hợp.
Nếu chị đang mang thai, thông thường phác đồ điều trị gồm kết hợp giữa Lovenox đường tiêm dưới da và aspirin liều thấp đường uống.
Chúc chị luôn mạnh khỏe.
Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh
Nguồn: icnm
Các thông tin trên website chỉ mang tính chất tham khảo. Mọi vấn đề về sức khoẻ cần tới bệnh viện để được chẩn đoán và tuân theo hướng dẫn trực tiếp từ Bác sĩ.
Em kính chào BS! Em viết mail này kính gửi BS vì em muốn thông tin 1 cách rõ ràng và gửi nguyên các xét nghiệm để BS phân tích giúp em. Mong rằng em không làm phiền BS và sẽ sớm nhận được hồi âm của BS ạ. Em lập gia đình được 4 năm, 43 tuổi, chưa sinh con trước đây bao giờ. Em sảy thai 1 lần vào năm 2014 khi thai được gần 3 tháng tuổi. Vì quá bận với công việc nên em đã không đi tới BS kiểm tra nguyên nhân sảy thai nhưng em nghĩ rằng có lẽ em bị sảy thai là do khi thai qua tháng thứ 3 thì em có sử dụng các hóa chất tẩy rửa để làm sạch các nội thất và các cánh cửa của cửa hàng nơi em chuẩn bị cho việc mở cửa hàng. Em đã sử dụng hóa chất nhiều lần mà không nhận ra rằng đó là 1 việc làm nguy hiểm cho thai nhi. Trong tháng 3 và tháng 5/2016 em có mua que thử ngày rụng trứng Clearblue thì cứ vào ngày 14 của chu kỳ kinh nguyệt (kể từ ngày bắt đầu kinh nguyệt) thì que thử chỉ ra mặt cười nhưng vẫn không thấy có thai. Vào tháng 5/2016 em có tới bệnh viện, BS làm siêu âm về âm đạo hoặc kiểm tra gì đó bên trong thì em không rõ vì BS không đưa cho em giất tờ hay tài liệu gì về lần kiểm tra đó, chỉ nghe BS nói rằng mọi thứ bình thường. Em cũng không biết BS có làm xét nghiệm thăm dò về vòi trứng 2 bên hay chụp tử cung vòi trứng 2 bên hay không vì em không thấy BS nói gì về việc này hay phải kiểm tra bằng cách nào. Kinh nguyệt của em trước kia rất đều 28 ngày hàng tháng, lượng kinh nguyệt không ít cũng không nhiều nhưng từ khi em bị sảy thai thì chu kỳ kinh nguyệt khong được đều đặn như trước, thay đổi trong khoảng từ 25 - 28 ngày cho chu kỳ hàng tháng. Lượng kinh nguyệt hơi ít hơn trước đây 1 chút. Xét nghiệm ngày 20/6/2016: WBC là 5.69, RBC 4.48, HB 14.0, HTC 43,4, MCV 97, MCH 31.3, MCHC 32.3, RDW 11.7, HDW 2.05, PLT 237, MPV 8.1, PDW 39.2, PCT 0.19, Neutrofil (%) 70.0, Linfocit 20.4, Monocit 4.8, Eosinofil 1.1, Basofili 0.8, LUC 2.9, Neutrofil (#) 4.0, Linfociti 1.2, Monocit 0.3, Eosinofil 0.06, Basofil 0.0, LUC 2.06, chỉ số lobularit 2.06, Glucosio 6 10.4, TSH 2.67, FT3 2.89, FSH 16.64, LH 10.15, Prolattin 11.6, 17 Bet Estradiol 42. A2 là 2.7, Emoglobina fetal <1, AMH 0.84, VDRL: âm tính (Negative), Toxoplasma gondii IgM CLIA: âm tính (Negative),Toxoplasma gondii IgG CLIA <3.00, Virus Rosolia IgM CLIA: âm tính (Negative), Virus Rosolia IgG CLIA 54, Citomegalovirus IgM CLIA: âm tính (Negative), Citomegalovirus IgG CLIA 122, HIV 1-2 IgG EIA: âm tính (Negative), HCV IgG EIA: âm tính (Negative), HBsAg EIA: âm tính (Negative), anti HBs EIA: 85, anti HBc Ig total EIA: dương tính (Positive), ABO: 0, Rh: POS, Fenotip Rh: CcDee, Kell: kk, Test Coombs gián tiếp: âm tính (Negative), Ag Lue VDRL: âm tính (Negative), PAP Test: âm tính (Negative). Xét nghiệm ngày 11/8/2016: FSH 20.03, LH 9.73, 17 Beta estradiol 40, HBV: âm tính (Negative). Xét nghiệm của chồng em ngày 05/7/2016: Sự ly giải (Liquefaction): có (30-60 phút), Độ nhớt (Viscosity): cao, sự đông máu: không, agglomeration: không, hồng cầu: không, areas of specific agglitination: vắng mặt (Absent), areas of nonspecific aggregation: vắng mặt (absent), các tế bào khác: 5.8, pH: 8, thể tích tinh dịch (volume): 2, mật độ (concentration) triệu/ml: 64, tổng số tinh trùng: 129/1 lần xuất tinh, mật độ PR (triệu/ml): 17, tổng số tinh trùng (triệu/1 lần xuất tinh): 35, độ di đông tiến tới PR: 27, không tiến tới NP: 7 tổng số di động PR + NP: 34, không di động IM: 66, tỷ lệ sống (vitality - không thực hiện -not made), hình thái điển hình % (typical morphology): 14, đầu không bình thường: 42, thân không bình thường: 24, đuôi không bình thường: 12, tế bào chất dư thừa (residual cytoplasmic): 8, bạch cầu: 0,23 <1,0. Xét nghiệm của chồng em ngày 13/5/2016: Định lượng Ag Lue (VDRL): âm tính (Negative), HIV 1-2 IgG (EIA):âm tính (Negative), HCV IgG (EIA): âm tính (Negative), HBsAg (EIA): âm tính (Negative), anti HBs (EIA): <10, anti HBc Ig total (EIA): âm tính (Negative). Xét nghiệm của chồng em ngày 03/8/2016: HIV 1-2 IgG (EIA): âm tính (Negative), HCV IgG (EIA): âm tính (Negative), HBsAg (EIA): âm tính (Negative), anti HBs (EIA) <10, anti HBc Ig toal (EIA): âm tính (Negative), đinh lượng Ag Lue (VDRL): âm tính (Negative). Với các kết quả các xét nghiệm của em, em muốn hỏi BS em có phải làm thêm xét nghiệm gì nữa không và thời gian để làm các xét nghiệm ở BV Medlatec là bao lâu thì có kết quả và có phải làm theo chu kỳ kinh nguyệt hay không như là vào ngày thứ 3 của chu kỳ của các xét nghiệm mà em đã làm. Với các kết quả này của vợ chồng em thì liệu chúng em có thể làm thụ tinh IUI được không và có thể thành công không ạ? Vì lúc này em đang không ở trong nước mà kỳ nghỉ hè của chồng em sẽ kết thúc vào cuối tháng 9 nên em muốn hỏi liệu vợ chồng em có thể về nước làm xét nghiệm IUI vào khoảng thời gian nào (theo chu kỳ kinh nguyệt của em) và cần bao lâu thời gian ạ? Bản thân em thì có thể ở trong nước lâu như yêu cầu của BS cho việc làm thụ tinh IUI. BS có thể cho em xin email để tiện LL được không ạ? Em cám ơn BS thật nhiều và kính chúc BS cùng toàn thể cán bộ nhân viên và các BS đáng kính của bệnh viện Medlatec luôn mạnh khỏe ạ!
Thưa bác sĩ. Cháu chậm kinh so với chu kỳ trước là 23 ngày. Cháu đã thử 5 que thử thì kết quả 2 que lên 2 vạch và 3 que chỉ lên 1 vạch. Cơ thể cháu có khác lạ so với bình thường là bụng dưới cảm giác lâm râm và nặng bụng. Ngực đau nhưng mềm, đau nhất ở núm vú. Ngoài ra cháu cũng cảm giác hơi khó thở và thường hay mệt vào chiều tối. Cháu chu kỳ không đều nên cũng không biết là liệu mình đã có thai chưa. Rất mong nhận được tư vấn từ bác sĩ ạ.
E năm nay 25 đã qhtd, Dạo gần đây e bị ra nước, khí hư nhiều, có màu nâu. Sau khi đi khám đã dc bs cho thuốc đặt 10 ngày là Imelagin và nước rửa latacy. Nhưng e mới đặt dc 3 ngày thì tầm buổi tối thường rất hay ngứa, ban ngày thì không ngứa. Mà vì ngứa nên e ngâm bằng nước muối. Cho e hỏi liệu triệu chứng ngứa như vậy thì có là bình thường không ạ. E cảm ơn Bác Sĩ !!
Chào bác sĩ. Tôi hiện đang mang thai được 11 tuần. Tôi bị 1 bên đầu ti bị tụt. Hiện tôi thấy đầu ti của mình có rất nhiều mảng bám ở đầu ti bên đó nhưng tôi nghe mọi người trong 3 tháng đầu không nên động vào đầu ti dễ gây xảy thai nên tôi cũng ko dám làm vệ sinh hay cậy mảng bám đó, liệu tôi chờ hết 3 tháng đầu mới vệ sinh như vậy có đúng hay không? Xin bác sĩ tư vấn cho tôi đúng cách để tôi có thể vệ sinh đầu ti của mình sạch sẽ mà không bị ảnh hưởng. Xin cảm ơn bác sĩ
tôi vừa làm xét nghiệm phân cho con gái 8 tháng tuổi có mã SID 1197079 và được kết quả kết luận loạn khuẩn vừa.mấy ngày qua cháu đi cầu nhiều lần 5-6 lần/ngày,buổi sáng ngủ dậy phân đặc nhưng các lần trong ngày phân hoa cà hoa cải,có nước,nhầy, lúc màu vàng,lúc màu xanh.hiện cháu vẫn gần như bú mẹ hoàn toàn ko ăn sữa ngoài và thỉnh thoảng mới ăn dặm (ăn cháo cà nhuyễn) vì cháu ko chịu ăn.tuy nhiên cháu vẫn bú mẹ vs chơi bình thường,ko có dấu hiệu khác. tôi đã cho cháu uống men lacte'ol 340 nhưng ko đỡ.vậy xin bác sĩ tư vấn cho tôi biết nguyên nhân và cách điều trị đối với bệnh này?xin chân thành cảm ơn
Tôi đang mang thai 16 tuần và đang điều trị tiêm lovenox và aspirim do chỉ số beta glycoprotein IgM dương tính 22,3 (xét nghiệm khi thai 7t). Sau một đợt điều trị bác sĩ cho xét nghiệm đông máu lại và kết quả là fibrinogen 4,55 (tăng) , beta glycoprotein IgM 20,3. Nhờ bác sĩ tư vấn kết quả giúp tôi.
Thưa bác sĩ,gần đây em mới làm xét nghiệm sàng lọc cho thai nhi ở tuần thứ 16, kết quả khiến em hơi hoang mang,mong bác sĩ tư vấn giúp gia đình em với. Chỉ số hội chứng Down là 1:9525 Chỉ số hội chứng Edward là 1:50000 Bác sĩ có thể giải thích giúp em là như thế nào được không ạ.hiện tại em đang rất lo lắng,mog bác sĩ có thể phản hồi sớm giúp em.