Câu hỏi
Bác sĩ cho hỏi tuần 22 cháu khám thai kết luận rau thai canxi hóa độ 1. Cho cháu hỏi như vậy có phải quá sớm không? Có nguy hiểm gì cho em bé không? Cháu canxi hóa sớm có phải do chế độ ăn uống thừa Canxi không? Giờ cháu phải làm gì để khắc phục tình trạng này. Ăn uống, kiêng khem thế nào và phải theo dõi những gì ạ? Thêm nữa 1-2 tuần này cháu hay bị gò cứng bụng nhất là ban đêm khi thức dậy đi vệ sinh. Trong ngày cũng thỉnh thoảng khi đứng có gò cứng và hơi nặng nặng bụng cảm giác như em bé sắp tuột xuống vậy. Nằm nghỉ ngơi 1 lát thì đỡ hơn. Vậy có phải đó là hiện tượng dọa sinh non không ạ? Cháu phải làm hay thăm khám gì? Mong bác sĩ trả lời giúp cháu. Cháu cảm ơn bác sĩ nhiều.
Bác sĩ tư vấn

BS. icnm
Chào bạn Thùy Linh,1. Canxi hóa rau thai là sự lắng đọng canxi giữa bánh rau và cơ tử cung, xuất hiện ở những thai gần đủ tháng. Điều này chỉ nói lên sự trưởng thành của thai chứ không có nghĩa là bánh rau bị thoái hóa. Qua độ can-xi hóa rau thai, bác sĩ cũng đánh giá được độ trưởng thành của thai nhi. Rau thai vôi hóa độ 3 cho thấy, chức năng phổi thai nhi đã bắt đầu hoàn thiện, em bé có thể dần thích nghi và hoàn toàn có thể sống khi ra ngoài môi trường. Mức độ vôi hóa của rau thai được chia làm ba cấp độ, độ trưởng thành cao nhất của rau thai là độ 3. Tuổi thai càng lớn thì độ trưởng thành của rau thai càng cao, nhưng ở mỗi người biểu hiện khác nhau, tùy mỗi người mà quá trình can-xi hoá diễn ra nhanh hay chậm.Tuổi thai càng lớn thì các đám canxi hóa càng nhiều. Trên siêu âm, bánh rau sẽ được đánh giá mức độ canxi hóa với các cấp độ sau: - Độ 0: tuổi thai khoảng 31 ± 1 tuần; - Độ 1: tuổi thai 34 ± 3,2 tuần; - Độ 2: tuổi thai 37,6 ± 2,7 tuần; - Độ 3: tuổi thai 38,4 ± 2,2 tuần. Nếu thai dưới 33 tuần tuổi mà bị vôi hóa cấp độ 2 hoặc 3 thì thai phụ cần đi khám thai thường xuyên. Khoảng 78% tình trạng suy dinh dưỡng bào thai xảy ra nếu bánh rau bị canxi hóa cấp độ 3 trước tuần 37 tránh hiện tượng để thai quá lâu. Vì thế, với tất cả các thai phụ, kể cả chẩn đoán có vôi hóa hay không vôi hóa rau thai, thai phụ cũng cần đi khám theo đúng chỉ định, đúng lịch hẹn của bác sĩ. Trường hợp của bạn, canxi hóa bánh rau độ I với tuần thai 22, cũng không nên lo lắng quá, bạn nên đi khám và theo dõi theo chỉ định của bác sỹ nhé. Bạn không nên lạm dụng canxi, sẽ khiến canxi bị lắng đọng ở bánh rau nhiều hơn. Nếu muốn bổ sung canxi nên theo chỉ định của bác sỹ. 2. Hiện tượng các cơn gò tử cung theo các bác sỹ chuyên gia: thì từ tuần 20 trở đi, thai phụ sẽ có những cơn co nhất định. Tuy nhiên, nếu cơn co đó chỉ xuất hiện 1 vài lần rồi biến mất hoặc tự nhiên buổi sáng ngủ dậy thấy xuất hiện cơn gò cứng bụng thì cũng không nên lo lắng quá. Tuy nhiên, nếu có từ trên 3-4 cơn co trong một ngày kèm theo các dấu hiệu đau nhói bụng hoặc ra huyết, bạn nên đến khám ngay bác sỹ để có những xử trí kịp thời. Tuy nhiên theo tôi, khi xuất hiện những cơn gò cứng ở bụng dù tần suất thế nào, bạn vẫn nên đi khám để loại trừ nguy cơ dọa đẻ non và có hướng xử trí kịp thời. Chúc bạn thai kỳ khỏe mạnh. Bs chuyên khoa sản