Bác sỹ cho cháu hỏi. Con nhà cháu được 28bthasng tuổi. Cháu rất hay bị ngã ngửa đập gáy xuống nền đá hoa. Hôm nọ cháu cũng bị ngã đập đằng sau xuống cạnh bập chảy máu 1 ít. Cháu đã cho con đi chụp xquang rhif bác sỹ chưa thấy dấu hiệu bất thường. Tới hôm nay bà trông cháu không để ý nên nhà ướt. Cháu lại ngã ngửa. Cháu rất lo liệu con cháu ngã nhiều lần vậy có dẫn tới chấn thương sọ lão. Cháu muốn mang con đi chụp cộg hưởng từ có được không. Bác sỹ cho cháu xin lời khuyên. Cháu cảm ơn

BS. Nguyễn Ánh Tuyết

07:34 26/07/2019

Chào bạn! Sau khi ngã, ở đầu bé nếu nổi lên cục bướu. Hãy tiến hành chườm lạnh chỗ này trong vòng 20 phút. Nếu cần, sau khi nghỉ 5 phút có thể chườm thêm 20 phút nữa. Nếu bé tỉnh táo, đi lại, nói năng, chơi đùa bình thường như trước khi bị ngã thì chỉ cần chườm lạnh và theo dõi. Giữ bé thức trong vòng ít nhất là 1 giờ đầu. Sau đó cho bé ngủ một chút nhưng không quá 20 phút. Cần đưa bé đi khám bác sĩ nếu thấy xuất hiện các biểu hiện nghi ngờ chấn thương sọ não sau đây: - Bất tỉnh: Nếu bé bị bất tỉnh, dù chỉ vài giây, cũng có thể nghĩ rằng lực va đập đủ mạnh để gây khối máu tụ. Nếu bé khóc thét ngay sau khi ngã thì cha mẹ có thể yên tâm là con mình vẫn tỉnh táo. - Rối loạn tri giác: Ngay sau ngã, bé vẫn tỉnh táo nhưng sau đó một thời gian lại có những dấu hiệu bất thường như kích động khó dỗ, lơ mơ, tiếp xúc kém (bé không thể tập trung chú ý vào bạn, không nhìn vào mắt bạn, không làm theo yêu cầu của bạn, không nhận ra người thân trong gia đình…). Nếu bé chống cự không cho bạn chườm lạnh thì bạn có thể yên tâm là bé vẫn tiếp xúc tốt. - Nôn: Nếu bé nôn từ 3 lần trở lên. - Đi loạng choạng, mất thăng bằng: Sau khi ngã, nhiều bé có thể kêu chóng mặt. Điều này không có gì nguy hiểm. Nhưng nếu bé bị mất thăng bằng và ngã lên ngã xuống khi đi thì cần đi khám bác sĩ ngay. Khi bé chơi, hãy theo dõi xem bé có làm được mọi chuyện như trước không (ngồi thẳng, đi lại vững vàng, di chuyển tay chân bình thường) hay bé loạng choạng, kéo lê chân, mất phương hướng… Nếu bé chưa biết đi thì để ý xem có gì bất thường khi bé ngồi, bò hoặc dùng tay không. - Quấy khóc nhiều bất thường, không thể dỗ. - Đau đầu liên tục, đặc biệt xấu nếu đau đầu ngày càng tăng. - Dấu hiệu mắt: Trong vòng 24 giờ sau ngã có thể xuất hiện các dấu hiệu như mắt lác, đồng tử hai bên không đều, bé vấp ngã hoặc lao vào các đồ vật như thể không nhìn thấy chúng. Trẻ lớn có thể nhìn mờ, nhìn đôi (nhìn một hóa hai). - Chảy máu hoặc chảy nước từ lỗ mũi hoặc lỗ tai - Yếu liệt tay hoặc chân. - Ngủ nhiều: Các bé thường có xu hướng ngủ thiếp đi sau khi ngã, điều này khiến việc theo dõi tình trạng ý thức của con trở thành nhiệm vụ khó khăn đối với cha mẹ. Nếu bé bị ngã vào buổi tối, hay gần giờ ngủ trưa thì thật khó biết bé ngủ vì đến giờ hay vì chấn thương. Nếu không thể giữ bé thức thì cứ để bé ngủ, nhưng cần theo dõi sát, cứ 2 giờ một lần. - Màu da chuyển từ hồng sang nhợt nhạt, tím tái; nhịp thở không đều, có những đợt thở rất nông hoặc cơn ngừng thở 10-20 giây. - co giật. Chúc bé ngoan khoẻ.