Câu hỏi
Bé 17 tháng làm soi phân ngày 8/11/2016. Bé bị sốt cao, uống efferagan hạ sốt sau đi ngoài. DANH MỤC KHÁM KẾT QUẢ ĐƠN VỊ BÌNH THƯỜNG GHI CHÚ Tìm nấm trong phân Hiện tại không thấy hình ảnh nấm trong mẫu phân Tìm cặn dư trong phân Cellulose (+) Tinh bột (+) Hiện tại không thấy hạt mỡ trong mẫu phân. Hồng, bạch cầu trong phân Bạch cầu (+) Tỷ lệ vi khuẩn chí đường ruột Vi khuẩn Gram âm 30 % (> 70) Giảm Vi khuẩn Gram dương 70 % (< 30) Tăng Loạn khuẩn vừa Ngày 5/11: chiều nôn trớ Ngày 6/11: chiều sốt, uống hạ sốt efferagan và hạ sốt Đêm 6/11: bé đi ngoài nước, phân chua, hơi lợn cợn Ngày 7/11: bé ko đi ngoài, ăn ít, uống sữa Nan dành cho trẻ bị tiêu chảy. Uống men tiêu hoá lacteol ngày 2 lần Ngày 8/11: bé đi ngoài 3 lần, phân nước, lợn cợn. Bé vẫn uống men tiêu hoá và uống zinco 1 lần sau ăn 3ml. Bsi có thể tư vấn giúp trường hợp của bé ko ạ. Cháu cảm ơn bsi ạ
Bác sĩ tư vấn
BS. BS Nguyễn Thị Châm
Mẹ bé Trí Dũng thân mến,Triệu chứng sốt, đi phân phân nước, lợn cợn của bé và kết quả xét nghiệm phân là loạn khuẩn vừa: vi khuẩn Gram âm 30%, vi khuẩn Gram dương 70% và bạch cầu trong phân (+), chứng tỏ bé bị nhiễm khuẩn đường tiêu hóa hay còn gọi là tiêu chảy nhiễm khuẩn và bé cần dùng kháng sinh điều trị thời gian từ 7-10 ngày như: biseptol, cefixim, ciprofloxacin. Trẻ em dễ mắc bệnh tiêu chảy do hệ thống tiêu hóa, hệ miễn dịch chưa trưởng thành, hệ vi khuẩn chí ở ruột chưa phát triển tốt, nhu cầu dinh dưỡng lại cao. Tình trạng loạn khuẩn của cháu là do mất cân bằng hệ vi khuẩn đường ruột dẫn đến tổn thương các lớp tế bào hấp thu làm giảm khả năng tiêu hóa thức ăn gồm protein, đường, lipid. Chị nên đưa bé đến bệnh viện khám chuyên khoa Nhi để bác sỹ khám và kê đơn điều trị cho bé. Tuy nhiên, để chăm sóc tốt cho bé trong giai đoạn tiêu chảy nhiễm khuẩn, chị cần chú ý các vấn đề sau: - Tiếp tục cho bé bú bình thường, đồng thời chị nên chú ý chế độ ăn hàng ngày để sữa mẹ vừa đảm bảo chất lẫn lượng. Nếu trẻ uống sữa ngoài nên tiếp tục cho trẻ uống sữa bình thường. Nếu trường hợp trẻ đi ngoài nhiều lần trong ngày, chị có thể chọn loại sữa không đường theo hướng dẫn bác sỹ. - Khị bị tiêu chảy, trẻ sẽ bị mất nước nên việc bù nước cho trẻ là vô cùng quan trọng, vì vậy chị mẹ nên cho trẻ bú nhiều hơn bình thường, chia nhỏ số lần bú mẹ. Tóm lại, chị nên cho bé đi khám bác sĩ chuyên khoa Nhi để đánh giá tình trạng của bé và kê đơn thuốc điều trị, ngoài ra chị cũng nên tiếp tục cho bé uống men vi sinh và uống zinco (kẽm) giúp cân bằng lại vi khuẩn đường ruột và phục hồi lại niêm mạc ruột, khi đó cháu sẽ tiêu hóa hết thức ăn . Chúc bé nhanh khỏi bệnh. Bác sĩ Nguyễn Thị Châm