chào bác sĩ ạ. hôm vừa rồi em có làm 2 xét nghiệm bên mình thì có kết quả như sau: -pepsinogen I >200 pepsinogen II 31,10 tỉ số I/II> 6,43 - PRO-GRP 80,22 bác sĩ có thể cho em biết mình có vấn đề gì không ạ. em cám ơn bs

BS. Lê Thị Mai Hương

10:33 12/12/2020

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến MedOn. Hai bộ xét nghiệm bạn làm là một trong những xét nghiệm để sàng lọc ung thư sớm. Pepsinogen (PG) là tiền enzyme (proenzyme) của pepsin - một enzyme thủy phân protein - được bài tiết bởi các tế bào niêm mạc của dạ dày. Pepsinogen là một protein gồm 375 gốc acid amin, có khối lượng phân tử 42 kDa. Pepsinogen được tồn tại dưới hai dạng: pepsinogen I (PG I) và pepsinogen II (PG II). Kết hợp bộ 3 xét nghiệm Pepsinogen I, II, và tỷ lệ Pepsinogen I/II để đánh giá nguy cơ ung thư dạ dày. Giá trị bình thường của mức độ pepsinogen I huyết thanh ở những người khỏe mạnh bình thường được sử dụng rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới là > 70 ng/mL, của pepsinogen II là 7,5 ng/mL và của tỷ lệ PGI/II là > 3. Sự giảm mức độ pepsinogen I huyết thanh với giá trị cắt (cut-off) là ≤ 70 ng/mL và tỷ lệ PGI/II ≤ 3 là dấu ấn của các tổn thương tiền ung thư và ung thư dạ dày. Tuy nhiên, một khi xét nghiệm pepsinogen I huyết thanh và tỷ lệ PGI/II ( ) tính, để khẳng định chẩn đoán ung thư dạ dày, điều cần thiết là cần xét nghiệm thêm một số dấu ấn ung thư dạ dày khác như CA 72-4, CA 19-9, CEA, cũng như nội soi dạ dày tìm khối u và sinh thiết các vị trí nghi ngờ ung thư trên khối u để chẩn đoán xác định bằng mô bệnh học. -> Kết quả của bạn đều trong ngưỡng bình thường, không có nguy cơ cao bệnh lý ác tính. Nếu bạn có biểu hiện bệnh cơ quan tiêu hoá, có tiền sử bệnh lý dạ dày, người nhà bị ung thư dạ dày thì nên đi kiểm tra các xét nghiệm kèm theo khác, và nội soi dạ dày để phát hiện sớm biến đổi tại niêm mạc dạ dày. Tương tự với xét nghiệm PRO-GRP. Pro-GRP là một hormone tiền thân của Gastrin Releasing Peptide (peptide giải phóng gastrin) được tiết ra bởi các tế bào thần kinh nội tiết và các tế bào của ung thư phổi tế bào nhỏ. GRP có vai trò kích thích tổng hợp gastrin ở cơ quan tiêu hóa và phát triển cơ quan hô hấp. Sự thay đổi nồng độ Pro GRP trong máu là cơ sở quan trọng trong việc chẩn đoán ung thư phổi tế bào nhỏ cũng như phân biệt với các bệnh phổi lành tính khác. Pro - GRP có độ nhạy 72-77 ; độ đặc hiệu: 90-96 trong chẩn đoán ung thuê phổi tế bào nhỏ (SCLC). Nồng độ ProGRP huyết tương người khỏe mạnh bình thường là ≤ 50 ng/L, trong một số trường hợp (khoảng 5%) có nồng độ ProGRP cao hơn bình thường nhưng vẫn < 75 ng/L. Nếu suy giảm chức năng thận thì chỉ số có thể cao hơn bình thường. Nồng độ Pro GRP tăng > 200 ng/L được coi là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ mắc ung thư phổi tế bào nhỏ. Nồng độ Pro GRP tăng cao > 300 ng/L, chức năng thận bình thường thì có thể nghĩ đến mắc ung thư phổi tế bào nhỏ. -> Kết quả của bạn cao hơn so với chỉ số cho phép. Nếu bạn bị bệnh lý suy thận, nên kiểm tra lại chức năng thận và kiểm tra lại sau 2 tuần để đánh giá động học thay đổi theo thời gian. Nếu bạn khỏe mạnh, không có tiền sử bệnh lý, bạn cũng nên kiểm tra chuyên sâu về phổi, để tầm soát sớm. Thông tin không có nhiều nên tôi chỉ tư vấn được cho bạn hướng cơ bản nhất. Bạn vẫn nên đến gặp bác sĩ để tư vấn thêm và kiểm tra chuyên sâu về phổi, tránh trường hợp bỏ sót. Chúc bạn có nhiều sức khỏe! Bác sĩ Lê Thị Mai Hương Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 (phục vụ 24/24) của MEDLATEC hoặc hotline 0945988588 (trong giờ hành chính), hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng MedOn. Hệ thống y tế MEDLATEC: - Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: Số 3 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội - MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM - Và các chi nhánh tại 15 tỉnh thành, thực hiện dịch vụ xét nghiệm tại nhà ở 43 tỉnh thành khác trên toàn quốc.