Câu hỏi
Chào bác sĩ, em đang mang thai 29w. Mấy hôm nay em có bị đi ngoài phân đen, có cảm giác rát bụng trái ngang rốn. Thi thoảng ăn no buồn nôn. Em có đang dùng thuốc sắt từ khi bầu nhưng chưa thấy hiện tượng phân thế này ạ. Trước bầu giữa tháng 12/2020 em có đi khám thì được chuẩn đoán viêm xung huyết hang vị nhẹ. Sau đó e biết bầu nên chưa điều trị ạ. Xin hỏi vậy e đi ngoài phân đen có nguy hiểm k ạ
Bác sĩ tư vấn
BS. Trần Tiến Tùng
Đi ngoài phân đen là một hiện tượng thường gặp, có thể là do màu của thức ăn hoặc do sử dụng thuốc. Tuy nhiên, không thể loại trừ nguyên nhân đi ngoài phân đen là do một số bệnh lý hoặc tình trạng sức khỏe nghiêm trọng đang xảy ra trong cơ thể. Bình thường, chúng ta có thể thấy phân màu đen trong trường hợp ăn một số thực phẩm đặc biệt hoặc do thuốc như ăn huyết (tiết), bổ sung sắt, thuốc có chứa Bismuth... Tuy nhiên, phân màu đen cũng có thể là dấu hiệu bệnh lý nhẹ hoặc nghiêm trọng liên quan đến đường tiêu hóa. Trên thực tế, khi máu chảy ra từ bất kỳ phần nào thuộc hệ thống tiêu hóa (bắt đầu từ miệng đến hậu môn) đều có thể dẫn đến việc đi ngoài phân đen hoặc phân có máu tươi. Bên cạnh đó, máu còn có thể chảy ra từ những tổn thương mũi họng, chảy xuống và được nuốt vào bên trong hệ tiêu hóa. Cụ thể có ba nguyên nhân chính gây chảy máu là: chảy máu do loét dạ dày – tá tràng (phổ biến nhất), do vỡ tĩnh mạch thực quản và chảy máu đường mật. Ngoài ra còn có thể do chảy máu chân răng, chảy máu lúc cắt amidan, ho ra máu khiến người bệnh nuốt máu xuống đường tiêu hóa. Máu trong đường tiêu hóa dưới tác động của dịch vị và dịch ruột sẽ làm cho hồng cầu biến chất và trở thành màu đen. Nếu đi ngoài phân đen sệt như hắc ín và bốc mùi hôi thối thì đây thường là một triệu chứng gợi ý tình trạng chảy máu đường tiêu hóa trên (đoạn thực quản, dạ dày, gan mật hoặc ruột non). Nếu tổn thương đường tiêu hóa thấp (đoạn đại tràng, trực tràng hay hậu môn) thì trong phân có thể lẫn máu máu đỏ tươi kèm theo cục máu đông. Tùy thuộc vào tổn thương lớn hay nhỏ, mức độ xuất huyết bên trong hệ tiêu hóa và thời gian máu lưu lại trong ruột mà có thể thấy được màu sắc của máu trong phân. Nếu chỉ có một lượng rất nhỏ máu trong phân thường sẽ không thay đổi đáng kể màu sắc của phân. Đi ngoài phân đen do xuất huyết tiêu hóa là một triệu chứng nguy hiểm, do đó nếu xác định thực sự là phân đen không do thuốc hay thức ăn, bạn cần đi khám ngay. Chúc bạn sức khỏe !