Chào bác sĩ, em năm nay 23 tuổi. Hiện em đang điều trị prolactin cao bằng việc uống thuốc parlodel. Trước khi uống thuốc (khoảng 1 tháng trước) chỉ số prolactin của em là trên 1800, sau 1 tháng uống thuốc đi đo lại thì xuống 1300 và hiện vẫn đang tiếp tục uống thuốc. Kỳ kinh nguyệt gần nhất của em là vào ngày 26/1 và đến nay em vẫn chưa bị lại. Em và bạn trai vào ngày 21/1 có âu yếm nhau và dương vật có cọ xát với vùng kín của em nhưng chỉ ở bên ngoài, không đưa vào trong. Em có đọc trên mạng thì việc cọ xát bên ngoài cũng có thể dẫn đến mang thai vì dương vật tiết ra chất nhờn chứa tinh trùng. Hôm qua (28/2) em có mua que thử thai Easy Quick về thử thì báo 1 vạch tức không mang thai nhưng em muốn hỏi bác sĩ là việc em đang uống thuốc parlodel có làm ảnh hưởng đến kết quả trên que thử thai không ạ? Em thấy ngực khi bóp hơi cứng tức, có hạt gạo nổi quanh núm vú phải nhiều hơn trái và phần thâm quanh vú to hơn bình thường 1 chút. Như trường hợp em kể trên thì khả năng mang thai của em có cao không ạ? Bọn em cũng có kế hoạch đám cưới và chưa muốn có con nên mong bác sĩ tư vấn ạ. Xin cảm ơn bác sĩ nhiều!

BS. Bs.Thân Ngọc Tuấn

13:28 01/03/2018

Bạn Bảo Hân thân mến,Một số nhóm nguyên nhân gây tăng Prolactin máu: 1. Nhóm nguyên nhân bệnh lí học: + U tuyến yên có 2 dạng microadenoma (< 10 mm) và macroadenoma (> 10 mm). Trong adenoma tuyến yên u tiết PRL hay gặp nhất, chiếm hơn 30% trường hợp cường PRL máu. + Suy tuyến giáp. + Bệnh tự miễn của tuyến yên. 2. Nhóm nguyên nhân sinh lí học + Kích thích núm vú, xoa nắn vùng ngực, phẫu thuật ngực, vú, mặc áo ngực chật quá,… + Vận động thể dục, ngủ quá nhiều; + Stress; + Thai. 3. Nhóm nguyên nhân dược lí học + Thuốc chống trầm cảm, thuốc tâm thần; + Thuốc huyết áp; + Thuốc cây cỏ. Có đến 1/3 số trường hợp cường PRL máu không tìm ra nguyên nhân. Trường hợp của bạn không rõ là đã được chụp MRI hố yên để loại trừ nguyên nhân do khối U tuyến yên hay chưa, về việc điều trị sau 1 tháng mà nồng độ Prolactin giảm chậm, như vậy có thể liều thuốc chưa đạt, bạn cần gặp bác sĩ để điều chỉnh. Còn vấn đề hai bạn chỉ quan hệ bên ngoài mà không xuất tinh thì khả năng có thai rất thấp, việc khi hai bạn âu ấm, gần gũi thì người nam sẽ có biểu hiện cương cứng dương vật, đồng thời sẽ tiết ít dịch trắng trong đó là tinh tương tiết ra từ tiền liệt tuyến, tuyến hành niệu đạo,... chứ không chứa tinh trùng, trong đó nếu thời gian ngắn trước đó chưa hề xuất tinh hoặc bị mộng tinh. Ngoài ra, sau 1 tháng bạn đã thử test nhanh hCG kết quả âm tính thì khẳng định lại một lần nữa, còn biểu hiện tại tuyến vú như bạn mô tả đó cũng có thể do nồng độ Prolacin trong máu của bạn vẫn cao nên có thể tuyến vú vẫn bị kích thích. Bạn còn thấy bất thường thì nên qua Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC để bác sỹ chuyên khoa khám và tư vấn cụ thể cho bạn. Chúc bạn nhiều sức khỏe. Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn