Chào bác sỹ! Bác sỹ cho cháu hỏi: cháu đã làm ivf mà ko thành công. Hôm nọ đã làm xn bộ nhiễm sắc thể cả 2 vk ck đều bình thường. Vậy bây giờ cần làm thêm xn gì nữa ạ!

BS. Nguyễn Thị Thu

15:20 03/09/2019

Bạn Mai thân mến!Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới iCNM. Tỷ lệ thành công khi làm IVF trung bình của thế giới là khoảng 40%, ở Việt Nam tỉ lệ này vào khoảng 40-45%. Còn lại khoảng hơn 50% số trường hợp là thất bại. Có nhiều nguyên nhân gây ra sự thất bại trong IVF, tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng tìm được nguyên nhân. Trong đó thất bại làm tổ là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến không đậu thai trong (IVF). • Khoảng 80% thất bại IVF là do "phôi không vẹn toàn" mà phần lớn nguyên nhân là do bất thường NST do di truyền, tuổi cao của mẹ, giảm dự trữ buồng trứng, bất thường tinh trùng chồng. • Bất thường về giải phẩu của tử cung: Chụp tử cung - vòi tử cung là phương pháp truyền thống để đánh giá tính toàn vẹn của buồng tử cung. Nó cũng có thể cho phép bác sĩ xác định được những thương tổn trong buồng tử cung như: u xơ dưới niêm mạc, dính buồng tử cung và polyp buồng tử cung. Tất cả những tổn thương này đều gây cản trở cho sự làm tổ của phôi vì chúng đóng vai trò như "một loại ổ viêm", có cơ chế tương tự như dụng cụ tử cung, gây viêm và cản trở phôi làm tổ. • Bất thường về độ dày niêm mạc tử cung: độ dày lý tưởng của niêm mạc tử cung vào ngày rụng trứng hoặc ngày chọc trứng là > 9 mm. Điều đấy có nghĩa là: với độ dày niêm mạc < 8mm thì tỷ lệ có thai trong IVF là thấp. • Mẹ mắc các bệnh lí mãn tính, chuyển hoá. • Bất thường về các yếu tố miễn dịch: Có những phụ nữ tự sản xuất ra kháng thể kháng lại những phức hợp tế bào của chính cơ thể mình. Những kháng thể tự miễn này có liên quan đến sự sản xuất các kháng thể kháng Phospholipid, kháng giáp trạng, và kháng buồng trứng. Tất cả các yếu tố này nếu như được tiết ra quá mức sẽ phá huỷ lớp tế bào nuôi của phôi dẫn đến thất bại làm tổ. • Yếu tố tâm lí: lo lắng, căng thẳng stress là yếu tố làm giảm tỉ lệ thành công. • Bên cạnh đó tỉ lệ thành công phụ thuộc không nhỏ vào trình độ tay nghề của bác sĩ, trang thiết bị kĩ thuật của trung tâm thực hiện IVF. Vậy nên cần lựa chọn cơ sở uy tín. Ngoài xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ thì cần làm thêm các xét nghiệm khác tìm nguyên nhân: Xét nghiệm đánh giá chất lượng trứng, tinh trùng, xét nghiệm HC antiphospholipid, nội tiết, khám và siêu âm tử cung phần phụ đánh giá nội mạc TC.... Tuỳ trường hợp cụ thể bạn đã khám và làm được những xét nghiệm gi mà bác sỹ sẽ tư vấn cho bạn các xét nghiệm cần thiết còn lại. Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà Anh/Chị/ Bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. Địa chỉ: MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội Chúc bạn mạnh khỏe! Bác sĩ Nguyễn Thị Thu.