Chào bác sỹ! Bác sỹ cho em hỏi em có đi khám phụ khoa ở bệnh viện phụ sản trung ương và có kết quả soi tươi như sau thì có nặng lắm không ạ: trichomonas:-; nấm:-; bạch cầu: +; cầu khuẩn Gr(+): +; trực khuẩn Gr(-):+; trực khuẩn Gr(+):+; Cluecell:-; testSniff: -. Bác sỹ kê đơn thuốc cho em như sau: Ximpef (cefdinir 150mg) ngày uống 4 viên chia làm 2 lần và thuốc đặt Uptiv ạ. Em đã đi khám và làm xét nghiệm và điều trị lần này là lần thứ 3 rồi ạ. Mong các bác sỹ tư vấn giúp em cách chữa và phòng như thế nào để khỏi ạ. Em xin cám ơn ạ.

BS. icnm

17:00 03/02/2015

Kính gửi chị Như Hoa,Kết quả xét nghiệm soi tươi dịch âm đạo của chị cho thấy chị đang bị viêm âm đạo do cầu khuẩn và trực khuẩn (hay còn gọi là tạp khuẩn) mức độ vừa. Tuy nhiên, chị chỉ đề cập đến kết quả soi tươi dịch âm đạo chứ chưa thấy nói kết quả khám của bác sỹ như có bị viêm cổ tử cung không, các kết quả xét nghiệm phụ khoa cơ bản khác,... Nếu chị chỉ có viêm âm đạo thì việc điều trị chỉ cần dùng thuốc. Nếu chị có viêm âm đạo kết hợp với viêm cổ tử cung như viêm lộ tuyến cổ tử cung thì việc điều trị ngoài dùng thuốc cần kết hợp với điều trị diệt tuyến cổ tử cung như đốt điện cổ tử cung. Chị nên tái khám lại khi hết thuốc. Có một số nguyên nhân gây viêm âm đạo như: - Tinh thần căng thẳng, stress kéo dài, sức đề kháng kém. - Mất cân bằng nội tiết tố như mang thai, mãn kinh, tiền mãn kinh hay chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng cũng ảnh hưởng rất lớn đến việc viêm nhiễm vùng kín. - Tiến hành các thủ thuật phụ khoa không an toàn: nạo phá thai, đặt vòng tránh thai,… - Độ pH ở vùng kín >4,5 khiến cho vi khuẩn có hại phát triển mạnh hơn vi khuẩn có lợi gây bệnh viêm nhiễm. - Mặc quần lót chật, làm bằng chất liệu không thông thoáng, quần lót ẩm ướt, khi giặt không được phơi ở nơi có nhiều ánh nắng, giặt chung áo quần với người bị viêm nhiễm là điều kiện thuận lợi để vi khuẩn trú ngụ gây bệnh. - Tắm cùng hồ bơi với người bị bệnh viêm nhiễm phụ khoa nên bị lây bệnh. - Dùng xà bông và các chất tẩy rửa mạnh để vệ sinh vùng kín, thụt rửa vùng kín khiến vùng kín bị tổn thương và viêm nhiễm. - Vệ sinh vùng kín kém, không rửa vùng kín trước và sau khi quan hệ, trong kì kinh nguyệt, sử dụng băng vệ sinh kém chất lượng, không chịu thay băng thường xuyên, nước rửa vùng kín không đảm bảo sạch. Với những nguyên nhân gây bệnh nêu trên có thể nhận thấy bệnh viêm nhiễm phụ khoa rất dễ bị mắc phải nếu chị không cẩn thận trong sinh hoạt hàng ngày. Để đề phòng căn bệnh phổ biến này, chị cần phải: - Ăn uống đủ chất để tăng cường sức khỏe, nâng cao sức đề kháng chống lại mầm bệnh lây nhiễm. Có thể bổ sung thêm các viên uống chức năng theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. - Tắm rửa cơ thể sạch sẽ mỗi ngày, vệ sinh vùng kín thường xuyên đặc biệt là trong chu kỳ kinh nguyệt và sau mỗi lần đi vệ sinh, không thụt rửa âm đạo khi chưa có chỉ định của bác sĩ. - Sử dụng dung dịch vệ sinh chuyên dùng, dịu nhẹ nhằm duy trì độ pH vùng kín ở ngưỡng an toàn từ 3,8-4,5 để các vi khuẩn có hại không có điều kiện phát triển mạnh và chung sống hòa bình với các vi khuẩn có lợi. - Không dùng xà bông và các chất tẩy rửa mạnh để vệ sinh vùng kín. - Không mặc quần lót và áo quần quá chật, hạn chế tối đa quần lót ẩm ướt. Đối với áo quần lót tốt nhất chị nên giặt riêng để tránh không bị lây nhiễm bệnh từ người khác nhé. - Lựa chọn vải quần lót từ chất liệu cotton 100% và thay thường xuyên trong ngày; - Đặc biệt trong chu kỳ kinh nguyệt, phải thay băng vệ sinh thường xuyên, ít nhất là 4 tiếng  một lần và phải sử dụng băng vệ sinh đạt chất lượng, có nguồn gốc rõ ràng; - Dọn dẹp nhà tắm và nhà vệ sinh sạch sẽ để tránh bị lây nhiễm từ môi trường này; - Vệ sinh sạch sẽ cho cả hai người trước và sau khi quan hệ tình dục; - Không nên tắm rửa, bơi ở những nơi có nguồn nước không đảm bảo vệ sinh; - Luôn giữ vùng kín khô ráo, sạch sẽ và phải đi khám bác sĩ ngay khi có dấu hiệu bất thường như ngứa, rát, có mùi hôi,… để kịp thời chữa trị. Định kỳ 3 tháng chị nên đi khám phụ khoa một lần để kịp thời phát hiện những dấu hiệu của mầm bệnh và chữa trị tận gốc ngay sau đó. Chúc chị sức khỏe. Bác sỹ chuyên Khoa Sản