Câu hỏi
Chào bác sỹ.Hôm 17/8/2017 tôi có thực hiện biện pháp iui.ngày 31/8/2017 tôi thử máu và kết quả beta hcg được 34,2. Ngày 02/9/2017 beta hcg được 75,27 và progesteron được 137. Ngày 04/9/2017 beta hcg được 133 nhưng đến ngày 09/9/2017 beta hcg chỉ được 151 bà progesteron giảm còn 66,1. Hôm nay 10/9/2017 tôi đi siêu âm đầu giò nhưng chưa thấy túi thai. Bác sỹ bảo tôi cẩn thận có thai ngoài dạ con. Xin bác sỹ tư vấn giúp tôi với ạ. Tôi xin cảm ơn
Bác sĩ tư vấn

BS. Bs.Thân Ngọc Tuấn
Kính chị Thúy An thân mến,Như trường hợp của chị kiểm tra beta-hCG vào ngày 31/8 tức là sau 14 ngày của bơm IUI có kết quả beta-hCG là 34.2 như vậy là chị đã có thai sau kỹ thuật bơm IUI, tuy nhiên, thì tốc độ beta-hCG tăng khá chậm trong những ngày tiếp theo. Và nồng độ progesteron do hoàng thể tiết ra cũng không tăng mà có xu hướng giảm, khi nồng độ progesteron giảm thấp dưới 30 thì khả năng sảy thai là rất lớn, nó sẽ giảm sớm hơn trước khi beta hCG giảm. Do vậy, khi nồng độ progesteron thấp thì các bác sĩ thường cố gắng bổ sung nó bằng con đường nội-ngoại sinh để hỗ trợ phôi thai phát triển tốt. Của chị với nồng độ beta-hCG ngày 09/9 chỉ được 151 cho nên việc chị đi siêu âm đầu dò ngày hôm sau 10/9 không thấy túi thai là chuyện bình thường. Do vậy, nếu hiện tại chị không có dấu hiệu của đau bụng, của ra dịch nâu đen âm đạo...thì chị vẫn tiếp tục theo dõi sự phát triển của phôi thai qua nồng đọ beta hCG, đồng thời nên báo cho bác sĩ chuyên khoa của mình để kịp thời bổ sung thuốc nội tiết cần thiết. Hiện tại beta hCG thấp như vậy, trên lâm sàng chị không có biểu hiện gì đặc biệt thì chưa nghĩ tới vấn đề chửa ngoài tử cung. Chị tiếp tục theo dõi sát theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa của mình. Kính chúc chị một thai kỳ khỏe mạnh, Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn