Chào bs. Bs tư vấn giúp e với ạ. Con e được 15 ngày tuổi. Cháu ăn ngủ tốt.Cháu có hiện tượng khụt khịt khi bú.e có mua nước muối sinh lý nhỏ mũi và hút mũi cho cháu. Nhưng hiện tượng khụt khịt mũi vẫn còn và e thấy cháu có nhiều đờm ở cổ họng. Vậy bs tư vấn giúp e hiện tượng của cháu như vậy có nghiêm trọng không và làm cách nào để hết đờm ở cổ họng.

BS. Dương Thị Thuỷ

12:22 04/03/2019

Bạn Nhung thân mến,Cảm ơn bạn đã quan tâm và tin tưởng dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, Khụt khịt là tình trạng phổ biến bình thường ở đa số các trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi. Bình thường trẻ nhỏ mới sinh có ống mũi bên trong rất nhỏ và hẹp, đường kính mỗi ống mũi trong chỉ khoảng 2-3 mm. Vì vậy, khi niêm mạc mũi bên trong sản xuất ra chất nhầy, dễ dẫn đến khó tống chất nhầy này đi, làm chất nhầy tập trung lại, và gây đầy ống mũi, tạo ra tiếng khụt khịt khi trẻ hít vào thở ra. Ngoài ra, trẻ sơ sinh cho đến 3-4 tháng tuổi, khi đường mũi bị nghẹt trẻ vẫn chưa có phản xạ thở bằng miệng thay cho thở bằng mũi. Chỉ khi khóc to, lúc đó trẻ mới thở được bằng miệng. Tiếng khụt khịt tăng lên khi trẻ bú, trẻ hay ngừng bú để thở vì bị ngạt. Hiện nay, phương pháp hỗ trợ được khuyến khích phổ biến nhất là nhỏ mũi hoặc xịt nước muối sinh lý vài lần một ngày; chưa có khuyến cáo nhất định nào về việc sử dụng rửa mũi hàng ngày cho trẻ nhỏ bình thường, dưới 6 tháng, cũng như chưa có bằng chứng rõ ràng nào về lợi ích phòng bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, viêm mũi dị ứng, hay các bệnh khác. Ở trẻ khụt khịt bình thường, khi trẻ bị viêm đường hô hấp, hoặc bị hít khói thuốc lá nhiều, hoặc khí trời, độ ẩm thay đổi đột ngột, gây tăng tiết dịch nhầy, trẻ có thể bị ảnh hưởng nhiều hơn về việc thở, bú, và quấy khóc. Lúc đó mới nên sử dụng các biện pháp để giúp thông mũi trẻ. Một số trẻ có thể khụt khịt do bệnh lý như bất thường về cấu trúc mũi, thành mũi. Nhưng các bệnh này khá hiếm gặp, và thường sẽ biểu hiện bằng việc nghẹt mũi nặng, gây ảnh hưởng đến trẻ, và không cải thiện với với phương pháp rửa mũi. Những trường hợp này nên đưa trẻ đi khám để được đánh giá chính xác và tư vấn hợp lý. Việc nhỏ/xịt mũi có thể làm trẻ khó chịu nên chỉ làm khi cần, và thường làm trước khi bú. Việc hút mũi trẻ nên được làm cẩn thận, vì có thể làm tổn thương niêm mạc mũi mỏng manh của trẻ, vì vậy chỉ nên sử dụng khi thấy có nhiều dịch nhầy trong mũi. Không nên hút mũi khi không thấy dịch nhầy nào. Nên hút nhanh, nhẹ nhàng để giúp thông mũi nhanh hơn cho trẻ. Như vậy, khụt khịt là nguyên nhân phổ biến nhất gây ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi. Chỉ cần can thiệp hỗ trợ khi ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt của trẻ như thở và bú. Không khuyến cáo rửa mũi thường qui cho trẻ bình thường, khỏe mạnh. Nếu khụt khịt kéo dài, ảnh hưởng đến trẻ, hoặc kèm theo các dấu hiệu khác như ho nhiều, sốt, khó thở, bú kém..., và không cải thiện bằng rửa mũi đúng cách thì nên đưa bé đi khám để đánh giá và hướng dẫn điều trị đúng. Chúc chị và gia đình sức khoẻ, Bác sỹ Dương Thị Thuỷ.