Câu hỏi
Chào bs, kkc của e 24/9, ck đều 28-30 ngày. Ngày 8/10 rụng trứng e có qhe với chồng. 22/10 10h30 xn hcg 198,2. 24/10 10h30 xn hcg 492,3. 28/10 18h30 xn hcg 5046,23. Như vậy tốc độ tăng có nhanh quá ko ah? Và có ứng với tuổi thai của e là 5 tuần ko ạ?
Bác sĩ tư vấn
BS. BS Nguyen Thanh
Chị Hồng thân mến,Chị có chu kỳ kinh nguyệt đều hàng tháng, chu kỳ 28-30 ngày. Ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng là ngày 24/09. Ngày 22/10 kết quả xét nghiệm định lượng nồng độ hocmon đặc hiệu do rau thai tiết ra lưu hành trong máu mẹ beta-hCG có kết quả dương tính 198,2U/L (khi có thai beta-hCG> 25U/L) khẳng định chị đã có thai. Tuổi thai sẽ được tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng, ngày 22/10 thai tương ứng 4 tuần và có nồng độ beta-hCG: 198,2U/L là phù hợp. Ở tuổi thai nhỏ (dưới 6,5 tuần tuổi) theo các nghiên cứu được công bố thì nồng độ beta-hCG sẽ tăng liên tục không ngừng, đạt chỉ số gấp 1,5 đến 2 lần chỉ số cũ sau 48 giờ sẽ cho tiên lượng tốt về sự phát triển của thai. Trường hợp sản phụ có nồng độ beta-hCG tăng chậm hơn cần được theo dõi tích cực, số sản phụ có nồng độ beta-hCG tăng nhiều hơn mức 2 lần một chút cũng được ghi nhận và sinh ra các trẻ bình thường, khi nồng độ beta-hCG tăng cao, tăng quá nhanh cần loại trừ trường hợp đa thai (30% sản phụ mang đa thai có tăng beta-hCG hơn bình thường), bệnh lý về bánh rau (hay gặp nhất là chửa trứng). Như vậy, ngày 24/10, chị xét nghiệm định lượng nồng độ beta-hCG là 492,3U/L và ngày 28/10 là 5046,23U/L được đánh giá là tăng mạnh hơn bình thường. Chị cần kết hợp thêm trên siêu âm thai để đánh giá tình trạng thai, số lượng thai, tính chất rau thai. Chị cũng cần định lượng lại nồng độ beta-hCG sau 2 đến 5 ngày nữa, tiếp tục theo dõi các triệu chứng như nôn, mệt, cảm giác nghén, đau bụng,... Nên trao đổi với bác sỹ lâm sàng của mình. Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh