Cho hỏi con em 1 tuổi Đầu hơi nghiêng nhưng đi khám bs nói là ngày xưa bế 1 tay bị lệch Giờ có cách hay dụng cụ nào tập cho thẳng lại không ạ?

BS. Dương Thị Thuỷ

09:37 05/03/2020

Bạn Hoàng thân mến! Tật vẹo cổ là do tình trạng xơ hóa một phần cơ ức đòn chũm ở trẻ do tư thế nằm không đúng trong bào thai hoặc một số tai biến trong khi sinh dẫn đến cơ ức đòn chũm bị chấn thương, mạch máu trong cơ bị xuất huyết. Cục máu đông bị xơ hóa kích thích nhóm cơ này co rút, hạn chế tầm vận động cột sống cổ. Ngoài ra, những bất thường xảy ra trong quá trình hình thành đốt sống cổ có thể là nguyên nhân dẫn đến tật vẹo cổ. Về xử trí tật vẹo cổ: Nếu vẹo cổ là do bệnh, bác sĩ sẽ tập trung điều trị bệnh mà bé đang gặp phải. Còn nếu vẹo cổ là do bẩm sinh, bác sĩ sẽ điều trị cho bé bằng những cách sau: 1. Tập vật lý trị liệu Các bài tập có thể được thực hiện tại nhà với cha mẹ hoặc chuyên gia. Nếu bạn trực tiếp tập cho bé, bạn cần nhờ các chuyên gia vật lý trị liệu nhi khoa huấn luyện kỹ. Cùng với việc luyện tập là việc đi khám thường xuyên để đánh giá tiến độ điều trị. Các bài tập này giúp cơ SCM bớt bị kéo căng và giúp trở lại hình dạng bình thường. Đầu bé được kéo căng nhẹ nhàng theo nhiều hướng khác nhau, nên làm giảm độ nghiêng. 2. Đeo vòng cổ TOT (tubular orthosis for torticollis) Vòng cổ TOT là một loại dụng cụ đơn giản giúp cố định phần cổ của bé. Vòng cổ TOT tạo ra một áp lực nhẹ nhàng lên phía đối diện với hướng đầu bị nghiêng, sau đó nhẹ nhàng đưa cổ đến vị trí căn chỉnh chính xác bằng cách kéo căng cơ SCM. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cha mẹ cách lấy và tháo vòng cổ. Bé sẽ phải đeo vòng cổ theo lượng thời gian được quy định mỗi ngày. Đa số các loại vòng cổ đều có thể giặt được vì chúng được làm từ nhựa hoặc vải. Vòng cổ TOT thường được khuyến khích sử dụng cùng với phương pháp tập vật lý trị liệu. 3. Thuốc tiêm Botox Thuốc tiêm Botulinum, còn được gọi là Botox, giúp làm giảm sự căng cơ và giảm độ nghiêng đầu. Thuốc Botox sẽ được tiêm trực tiếp vào cơ SCM để giải phóng sức căng. Bé có thể phải trải qua nhiều lần tiêm tùy thuộc vào cường độ bệnh. Botox là phương pháp nằm giữa vật lý trị liệu và phẫu thuật. Ở người lớn, Botox được sử dụng để điều trị co thắt cơ. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này chỉ phù hợp với các bé hơn 6 tháng tuổi. 4. Phẫu thuật Đây là lựa chọn cuối cùng nếu các biện pháp can thiệp trên không có tác dụng. Quy trình phẫu thuật như thế nào phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Phương pháp phẫu thuật thường được đi kèm với các buổi vật lý trị liệu chuyên sâu. Ngoài ra, bé cũng phải đeo nẹp để duy trì vị trí chính xác của đầu. Bạn nên điều trị cho bé trước 6 tháng tuổi bởi đây là giai đoạn mà hệ thống cơ xương còn linh hoạt. Các bài tập phải mất hơn 6 tháng mới thấy hiệu quả, trong khi việc phẫu thuật sẽ cho thấy kết quả ngay lập tức nhưng bé phải trải qua hơn 3 tháng tập vật lý trị liệu. Nếu không được điều trị kịp thời, chứng vẹo cổ có thể gây ra nhiều biến chứng lâu dài. Trường hợp con bạn 12 tháng, bạn nên đưa con đi khám tại khoa phục hổi chức năng viện nhi trung ương để được tư vấn cụ thể. Chúc bạn và gia đình sức khoẻ! Bác sĩ Dương Thị Thuỷ.