dư ối góc sâu nhất 77mm cần phải làm những gì

BS. Bs.Thân Ngọc Tuấn

17:00 24/08/2016

Chị Thảo thân mến,Đa ối xuất hiện trong khoảng 1% thai kỳ. Chẩn đoán xác định dựa vào siêu âm. Hầu hết các nhà nghiên cứu định nghĩa: đa ối khi chỉ số ối (AFI) lớn hơn 24 - 25cm; hay khi lớn hơn vị bách phân thứ 95 hay 97 theo tuổi thai. Đa ối là một trường hợp thai nghén nguy cơ cao cho sản phụ về nguyên nhân đa ối và cảnh báo nguy cơ sinh non trong quá trình thai nghén. Nguyên nhân gây nên dư nước ối rất khó xác định. 2/3 trường hợp không tìm ra nguyên nhân. Nói chung đa ối là do sự sản xuất quá mức nước ối hoặc do rối loạn tái hấp thu của nước ối. Có những nguyên nhân về phía mẹ, thai nhi và rau thai. * Nguyên nhân về phía mẹ: - Người mẹ mắc chứng tiểu đường: tình trạng đa ối được phát hiện trong 10% thai phụ mắc tiểu đường, nhất là trong quý 3 -  Người mẹ mang song thai hoặc đa thai. * Nguyên nhân do thai nhi: - Hội chứng truyền máu song thai: là một rối loạn có tiên lượng xấu, xuất hiện với tỷ lệ 15% trong thai nghén song thai một màng đệm, hai túi ối, là biến chứng do đa ối ở thai nhận máu. - Khác thường ở bào thai: Bé sẽ ngừng quá trình uống nước ối – đi tiểu, dẫn tới hiện tượng thừa nước ối. Tình trạng này bao gồm những dị tật ở bào thai như hở hàm ếch, hẹp môn vị, ¬ Bất thường hệ thống thần kinh trung ương thai nhi (vô sọ, khuyết tật ống nơron thần kinh). Khuyết tật cấu trúc hệ thống tiêu hoá (tắc ống thực quản hoặc ống tiêu hoá) - Bất thường nhiễm sắc thể thai nhi. * Nguyên nhân do rau thai: - U mạch máu màng đệm có thể gây suy tim thai nhi và dẫn đến tình trạng đa ối. - Phù thai không do yếu tố miễn dịch: có tiên lượng rất xấu và thường liên quan đến đa ối. Trường hợp điển hình có tình trạng phù rau thai. * Các nguyên nhân khác: - Thiếu máu ở bào thai. Các yếu tố khác làm gia tăng tình trạng đa ối là: nhiễm trùng bào thai, bất đồng nhóm máu giữa mẹ và bé… Cụ thể tình trạng của chị chỉ số ối đo khoang sâu nhất là 77 thì là theo dõi tình trạng dư ối. Chị nên đi khám và kiểm tra thai định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Chúc chị một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn