Em đã có thai hai lần và cả hai lần đều bị sẩy thai khi thai chưa về buồng thì đã ngừng phát triển , em đi khám thì bác sỹ bảo em bị sẩy thai sơm chưa rõ nguyên nhân, e không biết mình nên đi kiểm tra những gì trước khi có ý định có con lần nữa ,em mong muốn bs có thể tư vấn cho em

BS. BS Nguyễn Hải Sơn

17:00 20/12/2014

Kính gửi chị Thùy Dương,Sảy thai là tình trạng kết thúc thai nghén trước tuần thứ 20 của thai kỳ. Hơn 60% trường hợp sảy thai tự nhiên là hậu quả của dị dạng nhiễm sắc thể do yếu tố người mẹ hoặc bố, khoảng 15% là do chấn thương, nhiễm khuẩn, thiếu dinh dưỡng, tiểu đường, nhược năng tuyến giáp hay dị dạng giải phẫu ở người mẹ, cổ tử cung bị hở, tử cung có vách ngăn, u xơ tử cung quá to. Tuy nhiên trong ¼ các trường hợp, nguyên nhân sảy thai không xác định được. Các nguyên nhân dẫn đến sẩy thai liên tiếp gồm: 1. Di truyền Những bất thường nhiễm sắc thể của thai là nguyên nhân thường gặp nhất. Thực tế, khi xét nghiệm mô thai các trường hợp sẩy thai trong 12 tuần lễ đầu, 60% có bất thường nhiễm sắc thể là nguyên nhân dẫn đến sẩy thai dưới 3 tháng tuổi. 2. Bất thường về giải phẫu - Bất thường về giải phẫu (các bộ phận cơ thể), chia làm hai nhóm: - Bẩm sinh: do những loại dị dạng tử cung như tử cung một sừng, hai sừng hay tử cung có vách ngăn,... - Mắc phải: do u xơ tử cung, dính lòng tử cung vì nạo thai, hở eo cổ tử cung,... 3. Nội tiết Do thể vàng yếu, không sản xuất đủ progesterone nuôi dưỡng thai. Do mẹ bị bệnh tiểu đường, bệnh huyết áp... chiếm 25% trường hợp sẩy thai trong 3 tháng đầu. 4. Bất đồng nhóm máu mẹ và con Bất đồng nhóm máu Rh giữa mẹ và con sẽ dẫn đến tình trạng miễn dịch chống lại yếu tố Rh trong máu con và gây sẩy thai liên tiếp. 5. Nhiễm trùng, nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn tử cung khiến cho trứng không làm tổ được, hoặc nhiễm khuẩn toàn thân nặng ở người mẹ (virus cytome-galo, rubella,...) khi mang thai dẫn đến lây nhiễm cho thai. 6. Môi trường Môi trường ô nhiễm, rượu, thuốc lá... và một vài loại thuốc có liên quan. Hoá trị liệu, tia xạ, khí gây mê, kim loại đã được chứng minh gây sẩy thai. 7. Không rõ nguyên nhân (chiếm khoảng 50- 60%). Trường hợp của chị cần đến bệnh viện để được bác sỹ chuyên khoa thăm khám lâm sàng, siêu âm tử cung phần phụ, cho làm các xét nghiệm cần thiết để tìm nguyên nhân và điều trị. Chúc chị luôn mạnh khỏe và thành công. Bs.CKI: Nguyễn Hải Sơn