Câu hỏi
Em mới mất em bé ở tuần thứ 8. Lúc em đc 5w bs siêu âm nói em bị ít ối về uống nh nước và 1 tuần sau khám lại. Sau 1 tuần uống 3lit nước/ ngày thêm nc hoa quả em vào khám lại thì bs nói vẫn rất ít ối và đề nghị em vào Viện C khám và điều trị ( lúc này thai đc 6w và có tim thai 142ck/p, túi ối và CRL vẫn tăng so với tuần trc). Em vào viện C khám ngay hôm sau, bs siêu âm và kết luận túi ối hơi nhỏ so với tuổi thai nhg thai ptr bình thường. Kích thước túi ối 21x15mm, CRL 13mm. Tim thai (+). Và kê thuốc cho em như sau: - iVF-C tiêm bắp 6 liều - đặt âm đạo Cyclogest 200mg ngày 2 viên - Asprin ngày 1 viên sau khi uống thuốc, tiêm theo đơn đc 9 ngày thì em k còn cảm giác tức ngực hay đầy bụng hay bất cứ khó chịu nào như nhg ngày trước. Em đi siêu âm lại thì k còn tim thai nữa và bs kết luận thai lưu và em đã fai bỏ bé. Em xin hỏi bs là em fai làm sao để lần sau k còn bị tình trạng túi ối nhỏ và ít ối như vậy. Hay như trường hợp của em khi 6w phát hiện ít ối như vậy có cách nào để cứu vãn tình hình hay không ạ? :( Em cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ tư vấn

BS. icnm
Kính gửi chị Quỳnh Hoa,Có rất nhiều nguyên nhân gây ra thai chết lưu và cũng có nhiều trường hợp thai chết lưu mà không tìm được nguyên nhân. Có khoảng 20-50% số trường hợp thai chết lưu không tìm thấy nguyên nhân. 1. Nguyên nhân từ phía mẹ - Mẹ mắc các bệnh lý mạn tính như viêm thận, suy gan, thiếu máu, lao phổi; - Mẹ bị các bệnh lý nội tiết: basedow, thiểu năng giáp trạng thái, đái tháo đường; - Nhiễm độc thai nghén; - Mẹ bị các bệnh nhiễm ký sinh trùng sốt rét, nhiễm vi khuẩn, nhiễm virus. 2. Nguyên nhân từ phía thai - Rối loạn nhiểm sắc thể là nguyên nhân chủ yếu của thai dưới 3 tháng. - Thai dị dạng: não úng thủy, vô sọ, phù rau thai. - Bất đồng miễn dịch mẹ con do yếu tố Rh, thai bị chết lưu nhiều lần liên tiếp. - Đa thai. 3. Nguyên nhân từ phía phần phụ - Dây rốn: dây rộng ngắn, thắt nút, dây rộng bị chèn ép; - Bánh rau: xơ hóa, bị bong; - Nước ối: đa ối, thiểu ối... Trường hợp của chị nguyên nhân gây thai lưu là do thiểu ối. Cách điều trị thiểu ối trong ba tháng đầu tùy thuộc vào mức độ thiểu ối. Với tình trạng thiểu ối nhẹ, thai phụ sẽ được truyền dung dịch đường nhằm khôi phục tuần hoàn tử cung rau. Ngoài ra, thai phụ nên uống nhiều nước, nghỉ ngơi tuyệt đối và sử dụng thuốc nuôi dưỡng thai. Để phòng ngừa tình trạng thai lưu ở lần mang thai sau, chị nên khám tìm nguyên nhân và điều trị khỏi hẳn hay ổn định những bệnh lý nội khoa rồi mới nên có thai. Chị cũng nên khám thai định kỳ theo sự chỉ dẫn của bác sỹ chuyên khoa, để phát hiện sớm và điều trị kịp thời những bất thường có thể xảy ra. Chúc chị sức khoẻ. Bác sỹ chuyên Khoa Sản