Câu hỏi
Hôm qua e bị ra dịch nâu khi đi vsinh, đi khám bsi cho siêu âm và xét nghiệm beta hcg kết luận bìn thường, kích thước túi ối 11mm, tương đương 5 tuần 2 ngày, bsi bảo dịch nâu do nội tiết, em có tiền sử lưu tháng 10/2013, vẫn đang uống dusphaton và tiêm pregnyl cách ngày một mũi, nhưng từ hôm qua khám về em vẫn bị ra dịch nâu, em rất lo lắng, bsi cho em hỏi dịch nâu do những nguyên nhân gì, có phải dịch màng đệm hay động thai ko ạ, em ko bị đau bụng,
Bác sĩ tư vấn

BS. BS Nguyễn Hải Sơn
Chào bạn Thu Hằng!Bạn có thể tham khảo một số kiến thức về những bất thường của thai như sau: Động thai (dọa sảy thai) là khi âm đạo xuất hiện một ít máu kèm theo mỏi vai, đau bụng hoặc bụng dưới trương lên. Đây là dấu hiệu báo trước của hiện tượng sảy thai. 1. Nguyên nhân gây ra hiện tượng động thai Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến động thai như trứng đã thụ tinh bị teo lại; thai trùm; bệnh về máu; bệnh về tử cung (viêm nhiễm cổ tử cung, u tử cung, ung thư cổ tử cung, tử cung co rút khác thường); thể chất, khí huyết của thai phụ bị suy nhược; làm việc quá sức, chế độ nghỉ ngơi không hợp lí, ăn uống thiếu dưỡng chất. Ngoài ra, còn có thể do sự bất thường về nhiễm sắc thể và mẹ mắc một số bệnh như: sốt cao, suy tim, bệnh thận mạn tính, mất cân bằng nội tiết. Thêm vào đó, thai nhi phát triển không khoẻ cũng là nguyên nhân của hiện tượng này. 2. Cách nhận biết hiện tượng này Khi thai phụ thấy cơ thể có các biểu hiện khác thường, đặc biệt là hay bị đau bụng. Một số trường hợp là điều bình thường. Tuy nhiên, nếu thấy những dấu hiệu như cảm giác hơi đau tức ở bụng dưới và mỏi ở vùng thắt lưng, có thể có ít dịch màu hồng nhạt hoặc vài giọt máu chảy ra ở âm đạo… thì bạn nên nghĩ đến hiện tượng động thai để phát hiện sớm và có biện pháp an thai kịp thời. 3. Phân biệt các dấu hiệu của doạ sảy thai (động thai) và sảy thai - Nếu bị dọa sẩy thai bạn sẽ thấy: Xuất huyết âm đạo và đau bụng, nhưng thai nhi vẫn còn sống và chưa bị đẩy ra khỏi buồng tử cung. Cổ tử cung vẫn đóng kín, hoặc mở nhưng các thành phần của thai chưa bị tụt ra. - Nếu là sẩy thai: Thai nhi đã chết và đang được đẩy ra ngoài. Có thể là sẩy thai hoàn toàn (toàn bộ thai nhi lẫn nhau thai cùng bị tống ra một lúc, sau đó hết đau quặn bụng, nhưng máu vẫn có thể tiếp tục rỉ ra như kinh nguyệt) và không hoàn toàn (một phần của thai và nhau thai vẫn còn trong tử cung; tuy đã bớt đau quặn bụng nhưng máu âm đạo vẫn chảy liên tục, thậm chí băng huyết). Như vậy, động thai (theo cách gọi của dân gian) là hiện tượng vẫn thường xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi. Tuy mức độ nguy hiểm của nó chưa cao nhưng chứa đựng “mầm mống”, “điểm báo trước” của hiện tượng sẩy thai. Vậy nên thai phụ cần chú ý để không có tình trạng đáng tiếc xảy ra. 4. Nên làm gì khi bị động thai? - Nếu thấy các dấu hiệu trên, thai phụ phải nằm nghỉ ngơi và uống thuốc theo sự hướng dẫn của bác sĩ. - Tuyệt đối không được an thai một cách bữa bãi. - Khi đau, tránh xoa bóp bụng. - Nghiêm cấm quan hệ vợ chồng. Đồng thời, cố gắng ít tiến hành những việc kiểm tra âm đạo để tránh những kích thích cổ tử cung. 5. Để phòng, tránh động thai bạn cần: - Luôn giữ cho tư tưởng, tâm lí thực sự thoải mái. Tránh căng thẳng, stress quá nhiều. - Ăn uống đủ dưỡng chất, nhất là các chất đạm (như thịt, cá, trứng, sữa, đậu), hoa quả, rau tươi… trong suốt quá trình mang thai. Nghỉ ngơi hợp lí, không thức quá khuya. - Tránh lao động nặng và giao hợp nhiều trong những tháng đầu và tháng cuối mang thai. - Luyện tập thể dục nhẹ nhàng để tăng cường sức khoẻ. - Không hút thuốc lá và uống các đồ uống không tốt cho sự phát triển của thai như: bia, rượu, cafe… - Khám thai định kì là giải pháp hữu hiệu nhất để theo dõi sức khoẻ của mẹ và bé. Trường hợp của bạn tốt nhất là nên khám thai và siêu âm thai định kỳ theo chỉ định của bác sỹ chuyên khoa sản. Bạn nên kết hợp khám lâm sàng để bác sỹ chuyên khoa chẩn đoán và tư vấn cụ thể, chính xác hơn cho bạn. Chúc bạn luôn mạnh khỏe. Bs.CKI: Nguyên Hải Sơn