Câu hỏi
Kính thưa bác sĩ. Cháu năm nay 23 tuổi, lấy chồng được hơn 1 năm thì cháu có e bé. Ngày đầu của chu kì kinh cuối của cháu là ngày 13/11/2014. Ngày 08/11/2015, cháu đi siêu âm, kích thước túi ối của cháu là 11,4mm, kích thước phôi là 5,2mm, có túi noãn hoàn nhưng không có tim thai. Bác sĩ chuẩn đoán thai bị lưu, và ngày 12/01/2015 cháu đi hút thai ở bệnh viện Phụ sản TƯ. Bác sĩ cho cháu hỏi là cháu phải chuẩn bị nhưng gì cho lần mang thai kế tiếp, có cần phải uống thêm thuốc hoặc vitamin gì không ạ. Lần mang thai đầu tiên cháu được bác sĩ kê utrgestan 200mg/2 viên/ đặt 2 lần trên ngày, thuốc progynova uống 2 viên/ ngày. Cháu có tiêm thêm thuốc pregnyl 1500mg, progesteron 25mg 2 ống/ ngày. Và thuốc spasfon 1 ống/ ngày. Tất cả thuốc tiêm đều tiêm 6 ngày, mỗi lần tiêm cách nhau 48h. Bác sĩ cho cháu hỏi lần mang thai sau cháu có nên tiếp tục tiêm thuốc nữa hay không? Hoa Cháu cảm ơn bác sĩ
Bác sĩ tư vấn

BS. icnm
Kính gửi chị Diễm Thuý,Chị có tiền sử thai lưu trong ba tháng đầu thai kỳ, vì vậy để lần mang thai tới được an toàn và em bé khoẻ mạnh, chị cần chú ý một số vấn đề sau: - Lần mang thai thứ 2 cách lần mang thai đầu tiên ít nhất 3 tháng. - Có chế độ dinh dưỡng phù hợp, không nên hút thuốc, uống rượu, sử dụng các loại đồ uống có cồn, chất kích thích. Bổ sung acid folic và vitamin E trước khi mang thai 3 tháng. - Nên tẩy giun trước 1 tháng. - Nên tiêm phòng vacxin ngừa các bệnh truyền nhiễm như Rubella, cúm,... trước 3 tháng. - Nên khám phụ khoa trước khi mang thai nhằm loại trừ các bệnh viêm nhiễm đường sinh dục và các bất thường về tử cung - phần phụ. - Chồng nên hạn chế rượu, bia và thuốc lá. Chế độ sinh hoạt lành mạnh, điều độ,... - Vợ chồng chị cũng nên đi khám chuyên khoa để tìm nguyên nhân gây thai lưu và có biện pháp điều trị sớm, dự phòng. Việc điều trị dùng thuốc sẽ được bác sỹ cân nhắc, chỉ định cho chị ở lần mang thai tiếp theo. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu, trong đó khoảng 80% nguyên nhân do trứng, 15% nguyên nhân do người mẹ và khoảng 5% thai lưu không tìm được nguyên nhân. Chị cũng có thể tham khảo một vài nguyên nhân gây thai lưu hay gặp sau: - Các nguyên nhân từ phía trứng chủ yếu là do bất thường nhiễm sắc thể. - Nguyên nhân từ phía người mẹ gồm: + Mẹ mắc các bệnh lý mạn tính như lao phổi, bệnh tim,... + Mẹ mắc các bệnh nội tiết như tiểu đường, bệnh lý tuyến giáp Basedow. + Bệnh ký sinh trùng, nhiễm khuẩn như sốt rét ác tính, giang mai, CMV, Rubella,... + Bất đồng nhóm máu. + Dị dạng tử cung, phần phụ như tử cung có vách ngăn, tử cung nhi hóa,... + Bệnh miễn dịch, đặc biệt hội chứng Anti-phopholipid,... Kính chúc chị sức khỏe và hạnh phúc. Bác sỹ chuyên Khoa Sản