Câu hỏi
Kính thưa bác sĩ! Em vừa hút thai lưu (11 tuần) được hơn 2 tuần. Em muốn hỏi một số nội dung sau ạ: 1) Bao giờ em nên có thai lại? 2) Em muốn xét nghiệm nguyên nhân thai lưu, thì cần làm các xét nghiệm gì, có cần cả 2 vợ chồng cùng đi không, và bây giờ đi xét nghiệm đã được chưa ạ? 3) Để tránh bị thai lưu lần tiếp, thì em cần phải lưu ý những gì ạ? Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!
Bác sĩ tư vấn

BS. icnm
Bạn Nguyễn Huyền thân mến,Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC xin trả lời các câu hỏi của bạn như sau: 1. Lý tưởng nhất để mang thai lần nữa sau khi hút thai là 6 tháng. 2. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra thai chết lưu, nhưng nhiều trường hợp không tìm được nguyên nhân. Một số tài liệu cho thấy có tới 20-50% số trường hợp thai chết lưu không tìm ra nguyên nhân. Các nguyên nhân gây ra thai chết lưu có thể từ phía người mẹ, thai nhi và các thành phần phụ của thai nhi Vì vậy: Các xét nghiệm cần làm trước khi mang thai lại: - Vợ: + Xét nghiệm nhiễm sắc thể + Hội chứng kháng photpholipid + Xét nghiệm nội tiết : FSH, LH, Prolactin, Estradiol, ...( Lưu ý: xét nghiệm này được thực hiện vào ngày thứ 2 của chu kỳ kinh nguyệt ) + Hội chứng TORCH ( các bệnh truyền nhiễm khi mang thai ): Rubella, CMV, Toxoplasma, Herpes + Các bệnh lây truyền : Viêm gan B, HIV, giang mai + Nhóm máu : ABO, Rh + Công thức máu, sinh hóa máu : đường máu, chức năng gan, chức năng thận,...chức năng tuyến giáp + Khám phụ khoa + Siêu âm phần phụ - Chồng : + Xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ + Các bệnh lây truyền : Viêm gan B, HIV, giang mai + Công thức máu + Nhóm máu : ABO, Rh + Xét nghiệm tinh dịch đồ + Kháng thể kháng tinh trùng + Xét nghiệm đứt gãy tinh trùng : Halosperm, ... + Siêu âm tinh hoàn Vợ chồng bạn có thể thực hiện các xét nghiệm trên bất kỳ thời điểm nào trước khi có kế hoạch mang thai lại. 3. Để tránh bị thai lưu lần tiếp theo, vợ chồng bạn cần lưu ý 1 số vấn đề sau : - Khám sức khoẻ của cả hai vợ chồng: kiểm tra các bệnh về rối loạn tâm thần, bệnh di truyền (hội chứng Down, câm điếc bẩm sinh, ung thư, rối loạn đông máu Thallasemia,…), bệnh truyền nhiễm, các quan hệ huyết thống,... - Điều trị và kiểm soát các bệnh mà mẹ đang mắc: bệnh thận, bệnh đái tháo đường, bệnh tim mạch, - Trường hợp mẹ đã có tiền sử thai chết lưu lần trước, thì cần khám kiểm tra kỹ tìm nguyên nhân thai chết lưu. Khám và theo dõi chặt chẽ ở lần mang thai sau. - Bên cạnh đó người mẹ cần đảm bảo chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, bổ sung vitamin, khoáng chất. Không dùng các chất kích thích (rượu, bia, thuốc lá, heroin...) và tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại, môi trường ô nhiễm. Làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, giữ cho tinh thần luôn thoải mái, tránh căng thẳng. Kính chúc bạn sức khỏe Bác sỹ CKI. Dương Ngọc Vân