Câu hỏi
lòng bàn tay, bàn chân hơi vàng, mắt cũng có chấm vàng, bác sĩ tư vấn giúp em được không ạ?
Bác sĩ tư vấn
BS. Trần Tiến Tùng
Vàng da (vàng da mặt, vàng da tay, vàng da toàn thân, vàng mắt) là do hiện tượng tăng sắc tố Bilirubin toàn phần trong máu. Vàng da ở người trưởng thành có nhiều nguyên nhân gây ra nhưng chủ yếu được chia thành 4 nhóm: bệnh liên quan đến tế bào gan, hồng cầu, ống mật chủ, do thuốc. - Vàng da do gan: Đây là nhóm bệnh lý chính gây nên tình trạng vàng da ở người lớn, nguyên nhân do tế bào gan bị tổn thương, hủy hoại hoặc giảm số lượng làm bilirubin không được thu nhận, đào thải và kết quả là bị ứ đọng trong máu. Một số nhóm bệnh liên quan đến tế bào gan bao gồm: Viêm gan cấp do virus, vi khuẩn, rượu, thuốc hoặc bệnh tự miễn khiến tế bào gan bị hủy hoại. Xơ gan: là tình trạng các mô sẹo thay thế mô gan lành, diễn ra trong một thời gian dài, ảnh hưởng đến chức năng gan một cách từ từ nên thường khó nhận biết. Nguyên nhân chủ yếu gây xơ gan là viêm gan B, C mạn tính; tổn thương gan do rượu hoặc viêm gan tự miễn. Ung thư di căn vào gan. Mắc hội chứng rối loạn di truyền hiếm gặp xuất hiện sau sinh như hội chứng Crigler-Najjar, hội chứng Dubin-Johnson và Rotor. - Vàng da do mắc bệnh liên quan đến hồng cầu: Khi hồng cầu bị tăng tốc độ phá hủy do bệnh lý (hồng cầu hình liềm, sốt rét, tụ máu ở mô, hội chứng tăng urê máu tán huyết...) khiến bilirubin được sản xuất và lưu hành quá mức bình thường trong máu. Các tế bào gan không kịp chuyển hóa lượng lớn bilirubin này, gây nên tình trạng tồn đọng bilirubin trong máu gây vàng da. - Vàng da do bệnh liên quan đến ống mật chủ: Dịch mật từ các ống dẫn mật nhỏ trong gan đổ về ống mật chủ. Trong trường hợp ống mật chủ bị hẹp hoặc nghẽn, mật chứa bilirubin trào vào máu và gây vàng da. Tình trạng này còn được gọi là vàng da tắc mật hay vàng da sau gan. Bệnh lý liên quan đến ống mật chủ có thể kể đến như: sỏi mật, viêm tụy cấp, hẹp đường dẫn mật, ung thư đầu tụy, ung thư túi mật. - Vàng da do thuốc: Tác dụng phụ của một số loại thuốc điều trị bệnh có thể gây trở ngại trong quá trình chuyển hóa trong tế bào gan và đường mật của quá trình tạo, bài tiết mật qua đường ruột cũng có thể gây nên triệu chứng vàng da do các thành phần của mật có bilirubin bị ứ lại trong cơ thể. Triệu chứng vàng da mới xuất hiện hầu như đều là bệnh lý bất thường, bạn cần đi khám sớm để tìm nguyên nhân và điều trị phù hợp Chúc bạn sức khỏe !