Câu hỏi
Ngày 23/4 e có đi hút thai 6 tuần. Ngày 15/5 em có kinh trở lại. 5 ngày thì hết.Sau khi hết kinh được 2 ngày e có quan hệ ko an toàn. Sau đó vài giờ e có uống thuốc tránh thai khẩn cấp loại 2 viên. Nhưng sau đó 2 ngày e lại bị ra máu giống như kinh nguyệt vậy. Ra máu trong 3 ngày thì hết. Hiện giờ e bị chậm kinh 4 ngày nếu tính từ ngày 15/5. Trước khi hút thai chu kì của em giao động khoảng 26-28 ngày. BS cho em hỏi liệu tình trạng chậm kinh của em là do đâu? có phải em bị dính tử cung hay không? hay do thuốc tránh thai khẩn cấp. E rất lo lắng. Mong BS giải đáp giúp em sớm ạ. Cám ơn BS nhiều.
Bác sĩ tư vấn

BS. BS Nguyễn Hải Sơn
Chào bạn Trang Hạ!Hiện tượng rối loạn kinh nguyệt có thể gặp ở phụ nữ mọi lứa tuổi: trong độ tuổi sinh sản, tuổi tiền mãn kinh hay ở các bạn nữ vừa xuất hiện kinh nguyệt. 1. Như thế nào gọi là rối loạn kinh nguyệt? Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản thưởng có chu kỳ kinh nguyệt kéo dài từ 21-35 ngày, trong đó có khoảng 3-5 ngày là ngày đèn đỏ. Lượng máu kinh mất đi trung bình trong mỗi lần hành kinh thường từ 50-100ml. Nhưng vì một số lý do gì đó mà chu kỳ kinh nguyệt không đều và không ổn định, chu kỳ kinh thay đổi ít hơn 21 ngày khi lại nhiều hơn 35 ngày. Lượng máu kinh mất đi quá ít hoặc quá nhiều. Máu kinh màu đen hoặc mức độ huyết sắc tố sau chu kỳ kinh thấp hơn mức kinh thường, đó đều là những biểu hiện thường thấy khi bị rối loạn kinh nguyệt 2. Những nguyên nhân gây ra hiện tượng rối loạn kinh nguyệt: - Bạn gái đang ở tuổi dậy thì và mới có kinh được vài tháng đây thường là giai đoạn cơ thể đang có sự thay đổi về tâm sinh lý, nên kinh nguyệt có thể chưa ổn định. - Lối sống sinh hoạt hàng ngày không ổn định: thức quá khuya, thiếu ngủ, yếu tố gây stress gây căng thẳng, lo âu, đau khổ… hay có sự thay đổi môi trường sống cũng có thể khiến kỳ kinh nguyệt của bạn gái không đều hoặc có những tháng bị chậm kinh. - Rối loạn tiêu hóa: ăn quá nhiều, thức ăn nhiễm khuẩn gây rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi, mất nước, mạch nhanh, huyết áp tụt làm ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. - Viêm nhiễm ở bộ phận sinh dục, mắc các bệnh phụ khoa: viêm âm đạo, cổ tử cung, vòi trứng, buồng trứng… làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, thậm chí vô kinh. - Hoạt động thể lực quá sức: lao động nặng, luyện tập thể thao chuyên nghiệp (vận động viên), đòi hỏi làm việc với cường độ cao, tiêu hao năng lượng quá nhiều, tụt cân nhanh cũng ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. - Sử dụng thuốc trong điều trị bệnh lý (huyết áp, tiểu đường, tim mạch…), một số loại thuốc hormone nếu dùng không đúng sẽ dẫn đến rối loạn kinh nguyệt . - Sử dụng chất kích thích: uống quá nhiều rượu cũng có thể làm thay đổi quá trình trao đổi chất và rối loạn nội tiết, làm chu kì kinh nguyệt không đều, hoặc là biến mất. - Một số bệnh: như nhiễm khuẩn sau sinh, sau nạo thai, đa nang buồng trứng, polyp tử cung, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung …cũng dẫn đến kinh nguyệt không đều. Trường hợp của bạn cũng mới hút thai chưa lâu, bạn lại dùng thuốc tránh thai khẩn cấp, do đó đây có thể là những nguyên nhân gây rối loạn kinh nguyệt trong giai đoạn này. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên đến bệnh viện để được bác sỹ chuyên khoa thăm khám để xác định nguyên nhân một cách chính xác nhất. Chúc bạn mạnh khỏe và hạnh phúc. Bs.CKI: Nguyễn Hải Sơn