Câu hỏi
Thưa bác sĩ em có thử máu kiểm tra beta hcg ở Trung tâm MELATEC. Nếu tính từ ngày qh đầu tiên đến nay thì em qh được 3 tuần và cứ cách ngày qh 1 lần nên thai của em tính từ ngày qh thì mới dao động 2 đến 3 tuần thôi ạ. Hôm trước e đi siêu âm chưa thấy thai trong tử cung nên em về thử máu ngày 5/5 là 593.0 U/L. Hôm nay ngày 7/7 là 978.08 U/L. Em muốn hỏi nếu tăng như vậy có gì bất thường ko. Vì em nghe nói nếu tăng bình thường thì phải đạt gấp đôi sau 48h ạ. Bác sĩ có hẹn e chiều đến khám nhưng mà nếu thai chưa được trên 1000 U/L thi co phải chưa thể nhìn thây không ạ. Em lo lắng lắm chỉ sợ Thai ngoài tử cung. Vì mấy ngày trước em có ra ít máu nâu trọng vòng 2 ngày. Giờ ko ra nữa nhưng mà thì thoảng e vẫn hơi đau bụng. Lúc đau bên phải. Lúc đau cả bụng. Nhưng ma đau bên trái vân nhiều hơn. Nếu thai ngoài tử cung thì hcg co tăng như của em ko ạ
Bác sĩ tư vấn

BS. BS Nguyen Thanh
Bạn Trang thân mến,Beta hcg là hocmon đặc hiệu do rau thai tiết ra lưu hành trong máu người mẹ. Sự hiện diện của nó giúp nhận biết sự có thai và theo dõi sự phát triển của thai nghén. Theo nhiều nghiên cứu thì ở các thai có độ tuổi dưới 6,5 tuần tuổi, nồng độ beta hcg thường tăng liên tục không ngừng, đạt chỉ số gấp 1,5 đến 2 lần chỉ số ban đầu sau 48 giờ, điều đó cho tiên lượng tốt về sự phát triển của thai, nhất là với các thai nhỏ tuổi khi mà siêu âm chưa thấy được. Bạn đã có thai, điều đó được khẳng định bằng nồng độ beta hcg dương tính 593U/L ( >25U/L) và nồng độ beta hcg tăng rất tốt, đạt chỉ số 978U/L sau 2 ngày xét nghiệm cho tiên lượng tốt về sự phát triển của thai. Với nồng độ beta hcg này phù hợp với tuổi thai từ 4 đến 6 tuần tuổi, như vậy là cũng phù hợp với tuổi thai tính từ mốc ngày bạn quan hệ đầu tiên đến nay ( 3 tuần + 2 tuần ) . Tuổi thai được tính theo ngày rụng trứng hay ngày quan hệ sẽ có độ lệch cho phép trong khoảng 4 đến 6 ngày, và đây là các dữ liệu giúp đánh giá tuổi thai và bạn cần thiết phải tiến hành siêu âm để xác định túi thai đã vào buồng tử cung hay chưa, nếu có, thai tương đương bao nhiêu tuần tuổi. Tất cả các trường hợp có thai, có dấu hiệu đau bụng, ra ,máu âm đạo đều cần theo dõi loại trừ mang thai ngoài tử cung càng sớm càng tốt nhằm tránh các tai biến không đáng có cho sản phụ. Tuy nhiên bạn cũng không nên quá lo lắng vì tiên lượng thai của bạn phát triển trong buồng tử cung nhiều hơn là ngoài buồng tử cung, thai phát triển ngoài buồng tử cung vẫn có thể có một giai đoạn nào đấy nồng độ beta hcg tăng tốt nhưng thường với tỷ lệ rất thấp. Bạn có thể đợi thêm đến khi beta hcg tăng khoảng từ 1000 đến 1500U/L kết hợp thêm với siêu âm xác định thai vào buồng tử cung hay chưa nhé. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh