Câu hỏi
Thưa bác sĩ, Tôi làm Ivf và kết quả Beta hcg như sau: Ngày 12scp: 8,26 u/ml Ngày 14scp: 8,62 Ngày 16scp: 13,4 Ngày 18scp: 34,16 Ngày 21scp: 106,5 Ngày 23scp: 191,1 (Tôi thường lấy máu vào 1 khung giờ cố định qua các ngày) Tôi đi khám, bác sĩ nói beta hcg của tôi quá thấp so với ngày tuổi, và tăng quá chậm. Bác sĩ kết luận 90% là thai sinh hoá hoặc thai ngoài tử cung. Tuy nhiên, theo như tôi quan sát, chỉ có từ ngày 12scp đến ngày 14scp, beta hcg của tôi gần như không tăng, còn từ ngày 14scp đến nay tăng một cách rất đều đặn (khoảng gấp đôi sau 48h). Vì vậy, tôi đưa ra 1 số giả thiết như sau: - Phôi làm tổ muộn, nên tôi mới có beta hcg thấp so với số ngày sau chuyển phôi - Ban đầu 2 phôi làm tổ, nhưng 1 phôi bị sinh hoá nên beta hcg tăng không đáng kể từ ngày 12scp đến ngày 14scp - Sau đó, phôi còn lại phát triển khoẻ mạnh nên beta hcg mới tăng đều đặn như vậy. Theo tôi biết, thai sinh hoá hoặc thai ngoài TC không cho kết quả tăng Beta hcg đều như thế Thưa bác sĩ, theo bác sĩ có bao nhiêu % giả thiết của tôi thành hiện thực ạ? Và liệu tôi có nên hi vọng vào một thai kì khoẻ mạnh? Cảm ơn bác sĩ nhiều. Kính chúc bác sĩ cùng toàn thể cán bộ Medlatec sức khoẻ và thành công
Bác sĩ tư vấn

BS. Bs.Thân Ngọc Tuấn
Bạn Mai Phương thân mến, Chuyển phôi là một bước nằm trong quy trình thụ tinh trong ống nghiệm hay kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. Sau khi trứng thụ tinh tạo thành phôi thai được khoảng 48 giờ sẽ được bác sĩ đưa vào tử cung của người mẹ để phôi thai bắt đầu làm tổ. Trong mỗi lần chuyển phôi, bác sĩ sẽ đưa khoảng 2 - 3 phôi thai để tăng khả năng thụ thai thành công và kiểm soát số lượng thai nhi phát triển. Để mọi việc diễn ra thuận lợi, chuyển phôi thường được tiến hành sau khi người mẹ rụng trứng từ 2 - 3 ngày hoặc đã được tiêm hormone ức chế khả năng rụng trứng tự nhiên. Mục đích để lớp nội mạc tử cung trở nên dày hơn giúp phôi thai làm tổ dễ dàng hơn.Sau khi chuyển phôi, phôi thai sẽ di chuyển quanh tử cung để tìm chỗ làm tổ. Trong quá trình di chuyển, nó sẽ tiếp tục phân chia các tế bào. Nếu phôi thai phát triển bình thường và ổn định tại tử cung thì khả năng cao là bạn đã thụ thai thành công. Thông thường bác sĩ sẽ hẹn bạn ngày thứ 14 sau khi chuyển phôi tới xét nghiệm máu beta-hCG để xác nhận việc có thai hay không. Xem kết quả xét nghiệm beta-hCG của bạn ngày 14 mới chỉ đạt nồng độ có 8.62 thì tiên lượng là kém và trên 90% là quá trình chuyển phôi lần này thất bại. Mặc dù những ngày sau bạn vẫn tiếp tục kiểm tra và beta-hCG vẫn tăng cho đến ngày 23 sau chuyển phôi beta-hCG đạt 191.1 mặc dù bạn so sánh theo lý thuyết sau 44 giờ beta-hCG vẫn tăng gấp đôi, nhưng nếu phôi lần này bạn chuyển mà phát triển bình thường thì sau ngày 21 beta-hCG phải đạt ít nhất từ 1500 U/L trở lên, và giai đoạn đầu tốc độ beta-hCG phát triển rất nhanh. Do vậy, nếu hiện tại bạn thấy các triệu chứng như đau bụng, ra huyết nâu đen âm đạo thì có 2 khả năng là thai sinh hoạt ngừng phát triển và hoặc nếu đau bụng tăng dần khả năng là thai ngoài tử cung vẫn chưa loại trừ được hoàn toàn, mặc dù nồng độ beta-hCG không cao. Chúc bạn nhiều sức khỏe và may mắn hơn ở những lần chuyển phôi tiếp theo. Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn