Câu hỏi
Thưa BS! Tiền sử của e là: 1 lần sảy thai. 2 lần thai lưu không tim thai. Giờ em muốn có bầu em nên kiểm tra hay xét nghiệm như thế nào ạ? Mong BS từ vấn giúp em. Em xin chân thành cam ơn
Bác sĩ tư vấn
BS. BS Nguyen Thanh
Chị Mỹ Văn thân mến,Chị có tiền sử thai sản khó khăn, chị cần biết rằng có rất nhiều nguyên nhân gây sảy thai, thai lưu trong quý đầu của thai kỳ, các nguyên nhân được phân thành: - Các bệnh lý toàn thân của người mẹ có ảnh hưởng đến thai sản như bệnh tim, bệnh thận, đái tháo đường,... - Mẹ bị suy nhược cơ thể, thiếu vi chất. - Mẹ mắc các bệnh lý truyền nhiễm, hay gặp nhất là giang mai, nhiễm CMV, nhiễm Toxoplasma,... - Viêm nhiễm đường sinh dục nhất là viêm nhiễm niêm mạc tử cung (bệnh Toxoplasmoses, Listerioses). - Nguyên nhân miễn dịch, bất đồng nhóm máu mẹ con,... - Yếu tố môi trường: hút thuốc, uống rượu, bức xạ, độc tố,… - Rối loạn nhiễm sắc thể là một trong các nguyên nhân đáng kể dẫn đến sảy thai. Theo một số tài liệu thì sau nuôi cấy tổ chức của những bọc thai sẩy để làm nhiễm sắc đồ thì thấy khoảng 50-85% những trường hợp sẩy là do rối loạn nhiễm sắc thể. Và có tới 40 đến 60% số trường hợp sảy thai là không tìm được nguyên nhân. Để tìm nguyên nhân, chị cần: + Khám nội khoa sàng lọc tất cả các bệnh lý liên quan. + Khám sản phụ khoa đánh giá các cơ quan sinh dục, tình trạng viêm nhiễm đường sinh dục nếu có. + Xét nghiệm nhóm máu hệ ABO, Rh. + Xét nghiệm tổng phân tích máu. + Xét nghiệm sinh hóa máu các chỉ số cơ bản. + Xét nghiệm các hocmon sinh dục cơ bản vào ngày 2 đến 3 của chu kỳ kinh, đặc biệt là hoocmon dưỡng thai progesteron vào ngày 21 chu kỳ kinh. + Xét nghiệm đông máu, chảy máu. + Tổng phân tích nước tiểu. + Xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm: HIV, viêm gan B, giang mai, CMV, Toxoplasma,... + Xét nghiệm hội chứng kháng phospholipid. + Siêu âm tử cung phần phụ. + Nhiễm sắc thể đồ với cả người vợ và người chồng. Những danh mục xét nghiệm trên đang được triển khai hàng ngày tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC trên hệ thống máy móc hiện đại của các hàng nổi tiếng trên thế giới như Abbott (Mỹ), Roche (Thụy Sĩ), Siemen (Đức),… nên luôn bảo đảm kết quả xét nghiệm chính xác, kịp thời. Nếu có nhu cầu làm xét nghiệm, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC hân hạnh được đón tiếp và phục vụ chị. Chúc chị luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh