Xin bác sỹ tư vấn giúp. Ngày 8/3/2014 toi và chồng đến Medlatec kiểm tra tinh dịch đồ kết quả cho thấy các chỉ số bình thường trong giới hạn cho phép, chỉ có 02 thông số giảm là: Hình dạng tinh trùng bình thường 21% và Tổng số tinh trùng chức năng chỉ có 8.75M. Xin bác sỹ giải thích về kết quả này và khả năng có con của vc tôi có khó khăn gì không? tôi đã đi làm hầu hết các xét nghiệm, chụp CTC-VT,... đều bình thường. Cách đây 5 tháng tôi từng bị thai lưu và sảy thai một lần, và ít nhất 02 lần sau chậm kinh tôi ktra beta HCG đều cho KQ là có thai, nhưng sau đó tỉ lệ beta HCG cứ giảm dần và có kinh lại, chưa có thấy túi ối. Trường hợp của tôi nguyên nhân có phải do chất lượng tinh trùng của chồng yếu. Năm nay tôi 36 tuổi, chồng 42 tuổi. Chúng tôi cần phải làm gì để sơm có tin vui. Trân trọng cảm ơn bác sỹ!

BS. BS Nguyễn Hải Sơn

17:00 13/03/2014

Chào bạn Hoàn!Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu và cũng có nhiều trường hợp thai chết lưu không tìm thấy nguyên nhân. Song, các nguyên nhân thường gặp đó là: Về phía người mẹ: - Mẹ mắc các bệnh lý mãn tính: Viêm thận, suy gan, thiếu máu, lao phổi, bệnh tim, huyết áp cao,… - Mẹ bị các bệnh nội tiết: Basedow, thiểu năng giáp trạng, tiểu đường, thiểu năng hay cường năng thượng thận. - Mẹ nhiễm độc thai nghén từ thể nhẹ đến thể nặng đều có thể gây ra thai chết lưu. Tỷ lệ thai chết lưu càng cao khi nhiễm độc thai nghén càng nặng và không được điều trị hoặc được điều trị không đúng. Bệnh kéo dài nhiều ngày làm cho thai bị suy dinh dưỡng và chết. - Mẹ nhiễm các bệnh ký sinh trùng như sốt rét (đặc biệt là sốt rét ác tính), nhiễm vi khuẩn (giang mai), nhiễm virut (viêm gan, quai bị, cúm, …). - Mẹ có tử cung dị dạng, tử cung nhi tính hay tử cung kém phát triển làm cho thai bị nuôi dưỡng kém. Ngoài ra, một số yếu tố khác như tuổi của mẹ cao, (tỷ lệ thai chết lưu tăng cao ở những người mẹ trên 40 tuổi cao gấp 5 lần so với nhóm những người mẹ dưới 40 tuổi), dinh dưỡng kém, lao động vất vả, đời sống khó khăn... cũng là những nguyên nhân dẫn đến hiện tượng trên. Về phía thai nhi: - Rối loạn nhiễm sắc thể, đây là nguyên nhân chủ yếu của thai dưới ba tháng bị chết lưu. Rối loạn nhiễm sắc thể có thể là do di truyền từ bố mẹ, hoặc đột biến trong quá trình tạo noãn, tạo tinh trùng, thụ tinh và phát triển của phôi. Tỷ lệ rối loạn nhiễm sắc thể tăng lên rõ rệt theo tuổi của mẹ, đặc biệt là ở các bà mẹ trên 40 tuổi. - Thai dị dạng: Não úng thuỷ, vô sọ, phù rau thai. - Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con do yếu tố Rh và thai rất dễ bị chết lưu ở các lần có thai tiếp theo. Trường hợp của bạn đã nhiều lần bị hỏng thai, do đó bạn cần được khám xét một cách tổng thể bởi các bác sỹ chuyên khoa để tìm nguyên nhân, ngoài ra cũng cần làm xét nghiệm lại tinh trùng của chồng  để theo dõi thêm và điều trị. Chúc bạn luôn mạnh khỏe Bs.CKI: Nguyễn Hải Sơn