Câu hỏi
Xin chào bác sĩ cho em hỏi thai em dược 13 tuần di khám thì thai em có vấn dề là bàng quang to có nang dây rốn có cách nào chỉ em voi
Bác sĩ tư vấn
BS. Nguyễn Thị Thuỷ
Thân chào bạn! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến iCNM, Câu hỏi bạn đưa ra có 2 vến đề là bàng quang to và nang dây rốn, bác sĩ xin được giải đáp như sau: 1. Bàng quang thai nhi to: được chẩn đoán khi bàng quang và niệu quản giãn lớn được quan sát trên siêu âm.Tỷ lệ phát hiện trước sinh chiếm 1:1500 phụ nữ mang thai, thường trẻ trai nhiều hơn trẻ gái (8/1). Trong 3 tháng đầu của thai kỳ, bàng quang to được chẩn đoán khi chiều dài bàng quang > 7mm. Nguyên nhân gây bàng quang to trên thai nhi: van niệu đạo sau(57%), hẹp -teo niệu đạo(7%), hội chứng bụng to (4%), hội chứng rối loạn nhu động ruột - vi khuẩn đường ruột(1%), bất thường ổ nhớp (0.7%), bất thường nhiễm sắc thể (15%) bao gồm nhiễm sắc thể 21,18,13. 2. Nang dây rốn: siêu âm có thể nhìn thấy ngay trong 3 tháng đầu thai kỳ, và có thể mất đi trong 3 tháng giữa. Những u nang còn tồn tại sau 14 tuần thì thường sẽ không mất đi trong suốt thai kỳ.Về bản chất có 2 loại u nang thực sự và nang giả. U nang thực sự có một lớp lót biểu mô, thường nằm gần dây chèn của thai nhi và có thể có kích thước 4-60mm. Nang giả không có lớp biểu mô mà là phù nề cục bộ và hóa lỏng của thạch Wharton, phổ biến hơn các u nang thực sự và nằm ở bất kỳ phần nào của dây rốn. Phân biệt u nang thực sự và giả nang trên siêu âm trước sinh thường không đặc hiệu. Mục đích siêu âm là theo dõi kích thước, vị trí nang. Có thể có một hoặc nhiều u nang. Hiện tại, ý nghĩa tiên lượng của vị trí và kích thước của u nang vẫn chưa rõ ràng. Các nghiên cứu cho rằng vị trí nang gần thành bụng của thai nhi sẽ tăng nguy cơ bất thường khác của thai. Những dị tật hay gặp nhất khi thai có u nang dây rốn là thoát vị rốn và hội chứng Edwards ( 3 nhiễm sắc thể số 18). Trường hợp của bạn cần theo dõi thai nhi thật sát theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa sản, và nên làm thêm xét nghiệm sàng lọc trước sinh có độ chính xác cao như NIPT để hỗ trợ đánh giá về bất thường thai nhi. Chúc bạn mạnh khỏe! BS Nguyễn Thị Thủy. Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà, bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 (phục vụ 24/24) của MEDLATEC hoặc hotline 0945988588 (trong giờ hành chính), hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. Hệ thống y tế MEDLATEC: