Xin chào bác sỹ! Xin bác sỹ tư vấn giúp tôi trường hợp của tôi như sau: Chu kỳ kinh nguyệt của tôi từ 30-32 ngày. Ngày 25/11 là ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối. Ngày 12/12 vợ chồng tôi có gần gũi. Đến ngày 25/12 lúc đi vệ sinh tôi thấy ra 1 ít máu dính dịch. Chiều ngày 30/12 tôi bị ra máu nhiều hơn 1 chút nên đóng băng vệ sinh hàng ngày thì thấy máu lúc đầu tươi lúc sau hơi sẫm đến tối thì hết sạch. Nghi ngờ có thai nên sáng mồng 1/1 và 2/1 tôi thử nhiều que thử thai đều lên 2 vạch, vạch 2 mờ hơn. Ngày mồng 3/1 tôi đến khám bs siêu âm thai chưa vào tử cung, chỉ số beta hcg 598iu/l. Ngày mồng 6/1 khám lại thai vẫn chưa vào tử cung, chỉ số beta hcg giảm còn 389iu/l. Bs kế luận tôi bị sảy thai tự nhiên ko cho thuốc gì nói 1 vài ngày nữa sẽ ra máu hẹn 3 ngày sau khám lại vợ chồng ko phải kiêng gì. Đến chiều ngày 9/1 tôi bị ra máu nhiều như lúc đến ngày kinh nguyệt hàng tháng, máu sẫm. Đến hnay là 2 ngày máu vẫn ra nhiều kèm thỉnh thoảng đau bụng âm ỉ. Hàng tháng đến kỳ kinh tôi cũng thỉnh thoảng bị đau bụng như vậy và ra máu nhiều kéo dài 5-7 ngày. Xin bs trả lời giúp tôi hiện tượng ra máu như vậy có bình thường ko? Máu ra như này là cho thai ra hay đc tính là 1 chu kỳ kinh bình thường sau khi sẩy. Ngày sẩy thai của tôi có phải lả ngày 30 khi ra máu không? Vợ chồng tôi có phải kiêng kem gì ko vì chúng tôi rất mong có em bé sớm. Trân thành cám ơn bác sỹ.

BS. icnm

17:00 09/01/2016

Chị Hoàng Trân thân mến, Beta-hCG là xét nghiệm giúp chẩn đoán thai sớm và theo dõi sự phát triển của thai. Với thai phát triển bình thường thì cứ sau 48 giờ, nồng độ HCG sẽ tăng lên gấp đôi. Trường hợp của chị, xét nghiệm beta-hCG lần 1 là 598IU/ L, như vậy là chị đã có thai. Nhưng sau 3 ngày xét nghiệm lại beta-hCG lần 2 giảm xuống (còn 389IU/L), kèm theo chị ra máu âm đạo, siêu âm không thấy hình ảnh túi thai trong buồng tử cung, như vậy có thể kết luận thai của chị bị sảy. Trường hợp sảy thai tự nhiên, đa phần không cần phải can thiệp, bệnh nhân bị sảy thai tự nhiên cần được nghỉ ngơi tuyệt đối (kiêng quan hệ vợ chồng), bổ sung dinh dưỡng đầy đủ, dùng kháng sinh (để chống nhiễm trùng), bổ sung sắt (phòng chống thiếu máu), theo dõi nồng độ HCG 1 tuần / 1 lần cho đến khi nồng độ HCG trở về bình thường (HCG: 0-5U/L). Nếu thấy hiện tượng ra máu âm đạo nhiều hơn bình thường kèm theo đau bụng nhiều, chị nên vào viện ngay. Sau sảy thai 3 tháng, chị có thể mang thai trở lại. Nhưng trước khi mang thai trở lại, vợ chồng chị nên đi khám kiểm tra các nguyên nhân gây sảy thai để điều trị. Chúc chị sức khỏe, hạnh phúc. Bác sỹ Dương Ngọc Vân