Bác sĩ cho e hỏi ạ: con xét nghiệm từ trưa, có kế quả lúc 2h chiều. E nhận được kết quả con bị cúm B và 1 loạt Thông số xét nghiệm máu. Nhưng e chưa thấy bacs sĩ bên viện gọi để giải đáp kết quả như mọi khi. Hiện nay con có hiện tượng sốt, vẫn ăn uống bt. Bác sĩ cho e xin tư vấn về các loại thuốc nên sử dụng cho con kịp thời ak. E cam ơn

BS. Dương Thị Thuỷ

14:10 09/06/2019

Bạn thân mến,Cảm ơn bạn và gia đình đã tin tưởng và sử dụng dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Sốt là phản ứng cơ thể khi gặp tác nhân viêm (virus, vi khuẩn, ký sinh trùng,...). Do vậy, sốt thường đi kèm với triệu chứng gợi ý của các cơ quan viêm. Ở trẻ em, thường là nhiễm virus, nhiễm khuẩn đường  hô hấp (mũi, họng, thanh quản, phế quản, phổi, tai), nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, nhiễm khuẩn mô mềm... Do vậy khi trẻ sốt cần theo dõi và khám đánh giá ban đầu cũng như diễn biến.
Chỉ số bạch cầu, trong đó có bạch cầu đa nhân trung tính, bạch cầu Lympho, bạch cầu Mono,... và kết hợp với chỉ số CRP cho phép đánh giá tình trạng phản ứng viêm (đáp ứng phản ứng của cơ thể): với bệnh lý do virus thường số lượng bạch cầu bình thường hoặc giảm nhẹ, CRP không tăng; còn với bệnh lý nhiễm khuẩn thì bạch cầu tăng, bạch cầu trung tính tăng, CRP tăng,... Các chỉ số này cũng sẽ thay đổi trong diễn biến bệnh, đồng thời cũng ảnh hưởng bởi việc dùng thuốc (kháng sinh, kháng virus, chống viêm...). Kết quả xét nghiệm của bé nhà mình như sau: - Số lượng bạch cầu bình thường; số lượng bạch cầu trung tính bình thường; CRP không tăng nên nghĩ nhiều đến bé bị nhiễm virus và trong trường hợp này bé nhiễm cúm B. - Men gan tăng nhẹ trong nhiễm virus, dùng hạ sốt. Chưa cần điều trị gì. Diễn biến của cúm B thông thường biểu hiện lành tính và hồi phục trong vòng 2-7 ngày, tuy nhiên tình trạng mệt mỏi vẫn kéo dài nhiều ngày sau đó. Ở trẻ em và người lớn tuổi, người mắc bệnh mạn tính về tim phổi, thận, bệnh chuyển hóa, thiếu máu hoặc người có suy giảm miễn dịch, bệnh có thể diễn biến nặng hơn, có biến chứng như viêm tai, viêm phế quản, viêm phổi, viêm não có thể dẫn đến tử vong. Kháng sinh không có tác dụng điều trị virus cúm. Hầu hết bệnh nhân cúm chỉ cần điều trị triệu chứng. Đồng thời người bệnh cần áp dụng một số nguyên tắc điều trị như sau: - Khi sốt ≥ 38,5 độ C cần uống thuốc hạ sốt, paracetamol liều 10-15 mg/ kg nặng cách 6 giờ dùng lại nếu sốt lại, không dùng thuốc nhóm salicylate như aspirin để hạ sốt. - Đảm bảo cân bằng nước điện giải, uống nhiều nước, Oresol. - Nghỉ ngơi, thư giãn trong môi trường thoáng khí, tránh những nơi có nhiệt độ quá nóng hoặc quá lạnh. - Chế độ dinh dưỡng: ăn đồ dễ tiêu, thực phẩm lỏng, nóng. Tránh ăn đồ ăn lạnh. - Điều trị thuốc kháng virus trong ác trường hợp nhiễm cúm (nghi ngờ hoặc xác định) có biến chứng hoặc có yếu tố nguy cơ (như trẻ suy dinh dưỡng, béo phì, hen phế quản hoặc bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hay mắc phải; người lớn mắc bệnh mạn tính; bệnh nhân đang điều trị thuốc chống ung thư,…). Theo tôi, bạn nên đưa bé tới Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC để được Bác sỹ nhi khoa thăm khám đánh giá toàn trạng, tư vấn và kê đơn điều trị cho bé nhé. Chúc bé mau khỏe, Bác sỹ Dương Thị Thủy.