Chào bác sĩ, Bác sĩ cho e hỏi, e vừa uống thuốc kháng sinh điều trị viêm bàng quang cấp trong 10 ngày, hnay e đi xét nghiệm lại thì chỉ số HC trong xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu của e là 25 Ery/ul 1+, còn lại tất cả các chỉ số khác đều bình thường thì có đáng lo ngại không ạ?? e cảm ơn

BS. MedOn

09:09 10/01/2022

Nước tiểu có chứa hồng cầu do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra, bao gồm: Nhiễm trùng đường tiết niệu: Thận, niệu quản, bàng quang hay niệu đạo mắc phải tình trạng nhiễm trùng cấp tính đều có thể gây kích ứng lớp tế bào nội mô lót đường tiểu gây xuất hiện hồng cầu niệu. Ở nam giới, tình trạng viêm tuyến tiền liệt , viêm nhiễm bao quy đầu cũng có thể là một nguyên nhân của hồng cầu niệu. Quan hệ tình dục: Khi quan hệ tình dục một cách thô bạo, vùng mô hệ tiết niệu xung quanh có khả năng cao bị tổn thương gây chảy máu khiến nước tiểu chứa tế bào hồng cầu. Tập luyện thể dục thể thao gắng sức: Các hoạt động thể lực được thực hiện ở cường độ cao như ở các vận động viên cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến biểu hiện hồng cầu niệu. Tuy nhiên bất thường này thường không kéo dài lâu và có khả năng tự hồi phục khi nghỉ ngơi. Phụ nữ đang trong giai đoạn kinh nguyệt Chấn thương tại vị trí đường niệu ngoài cũng có thể làm tổn thương dẫn đến xuất hiện tế bào hồng cầu trong nước tiểu. Đó là những nguyên nhân có tính cấp tính gây nên sự xuất hiện của hồng cầu niệu trong nước tiểu, và thường sẽ hết sau một thời gian nhất định. Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác gây nên tình trạng xuất hiện hồng cầu niệu mãn tính trong cơ thể như: Sỏi hệ tiết niệu: Sự xuất hiện sỏi ở bất kỳ vị trí nào trong hệ tiết niệu đều có thể gây tổn thương và xây xát các tế bào biểu mô xung quanh. Chính điều này dẫn đến biểu hiện tiểu máu trên lâm sàng và xét nghiệm hồng cầu niệu dương tính. Bệnh lý thận đa nang: Đây là tình trạng rối loạn phát triển của thận, nhu mô thận bình thường được thay thế bởi các tổ chức dạng nang. Chúng có khả năng vỡ và gây xuất huyết vào đường niệu và đưa đến xét nghiệm hồng cầu niệu dương tính. Bệnh lý ác tính đường tiết niệu: Ung thư thận hay ung thư bàng quang là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tiểu máu đại thể. Người bệnh tìm đến cơ sở y tế với lý do tiểu máu và xét nghiệm hồng cầu niệu dương tính. Các bệnh lý về máu: Bất thường trong các phản ứng đông cầm máu như bệnh ưa chảy máu, máu khó đông hemophilia , bệnh hồng cầu hình liềm gây ra tình trạng hình dạng hồng cầu không đều là những điều kiện khiến người bệnh dễ xuất huyết hay chảy máu. Hồng cầu niệu xuất hiện trong bối cảnh này có đặc điểm kéo dài và tái đi tái lại nhiều lần. Thuốc: Một số loại thuốc đã được chứng minh là nguyên nhân gây xuất hiện hồng cầu niệu như aspirin và một số loại kháng sinh. Người bệnh cần lưu ý các loại thuốc đã dùng trong khoảng 1 đến 2 tháng gần đây để cung cấp gợi ý về nguyên nhân của hồng cầu niệu. Bạn có thể theo dõi sức khoẻ trong 1 tháng, sau 1 tháng bạn có thể xét nghiêmj lại nước tiểu để kiểm tra tình trạng hồng cầu trong nước tiểu, nếu vẫn còn thì sẽ tiếp tục làm các XN tìm nguyên nhân Chúc bạn và gia đình sức khoẻ