Chào Bác sĩ. Em năm nay 27 tuổi, kết hôn được 1 năm rồi nhưng chưa có con. Em muốn hỏi bác sĩ: kể từ hồi bắt đầu có kinh nguyệt (15 tuổi) đến bây giờ chu kì kinh của e rất đều ( 28 ngày), nhưng lần nào em đến tháng là bị đau bụng dữ dội khoảng 2 tiếng đầu tiên, và ngày kinh của em kéo dài 7 ngày. Có đợt em ăn rau ngải cứu trước khi bị hành kinh khoảng 1 tuần thì em thấy tháng đó em đỡ đau bụng hẳn. Em có đi khám phụ khoa: kết quả không viêm nhiễm, hai bên buồng trứng bình thường. Em muốn hỏi bác sĩ em bị đau bụng như vậy có thể do đâu và giờ em muốn khám chi tiết hơn thì cần chuẩn bị những hệ điều kiện nào cho cả vợ và chồng ạ. Em cám ơn Bác sĩ.

BS. BS Nguyen Thanh

17:00 05/09/2016

Bạn Thơm thân mến,1.Kinh nguyệt có được là do hiện tượng mọc và bong niêm mạc tử cung gây ra. Một số chị em khi có kinh có thể có triệu chứng đau bụng dưới kèm theo, đây được gọi là hiện tượng thống kinh. _ Nguyên nhân gây ra hiện tượng thống kinh được chia thành hai nhóm là : Đau bụng kinh nguyên phát và đau bụng kinh thứ phát. + Đau bụng kinh nguyên phát: thường gặp ở những bạn gái mới bước vào tuổi dậy thì và kéo dài khoảng 2 - 3 năm. Nguyên nhân có thể là do sự co thắt quá mức của cơ trơn tử cung để đẩy máu kinh ra ngoài hoặc ở một số bạn gái cổ tử cung quá hẹp, tử cung ở vị trí không bình thường đều có thể gây đau bụng kinh. + Đau bụng kinh thứ phát có nhiều nguyên nhân gây ra như: lạc nội mạng tử cung, mắc các bệnh phụ khoa như viêm vùng chậu, lạc nội mạc tử cung, u sơ tử cung, u nang cơ tử cung, đặt vòng tránh thai... cũng có thể gây đau bụng kinh. Ngoài ra, yếu tố di truyền từ mẹ sang con: các nghiên cứu cho thấy những bà mẹ bị đau bụng kinh thì con gái cũng sẽ có khả năng bị đau bụng kinh cao hơn. Yếu tố thần kinh, tinh thần bất ổn do các bạn gái quá nhạy cảm với những cơn đau trước đó mang lại. Người ta thấy rằng hàm lượng chất prostaglandin (PG) trong máu kinh nguyệt và nội mạc tử cung tăng cao cũng là nguyên nhân dẫn đến đau bụng kinh. Vận động mạnh, cơ thể bị ướt lạnh, ô nhiễm môi trường như khí thải của các nhà máy công nghiệp, mùi của các chất hóa học như xăng, dầu... Ăn thực phẩm quá lạnh cũng là nguyên nhân gây ra đau bụng kỳ kinh nguyệt. 2. Hai vợ chồng bạn đã mong con một năm nay, theo các nghiên cứu thì nguyên nhân ở cả người vợ và người chồng là ngang nhau và có tới 30% là không tìm được nguyên nhân. Để thăm khám tìm nguyên nhân gây đau bụng kinh và gây khó có con của vợ chồng bạn thì cả hai vợ chồng bạn cần đi thăm khám các mục là: Với người vợ: + Xét nghiệm nhóm máu hệ ABO, Rh + Xét nghiệm tổng phân tích máu. + Xét nghiệm sinh hóa máu các chỉ số cơ bản. + Xét nghiệm đông máu, chảy máu. + Tổng phân tích nước tiểu. + Xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm : HIV, viêm gan B, giang mai, CMV, Toxoplasma... + Xét nghiệm hội chứng kháng phospholipid. + Xét nghiệm các hocmon sinh dục nữ bao gồm cả AMH. + Khám phụ khoa, sàng lọc test viêm qua soi tươi dịch âm đạo, test chlamydia. + Siêu âm tử cung phần phụ. + Siêu âm đếm nang noãn sơ cấp. + Chụp XQ tử cung vòi trứng. Với người chồng, thông thường gồm: + Xét nghiệm tinh dịch đồ. + Nhóm máu. + Tổng phân tích máu và sinh hóa máu. + Xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm như trên. Hai vợ chồng bạn có thể tham khảo các dịch vụ xét nghiệm và thăm dò này tại bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Mọi chi tiết xin liên hệ tổng đài 1900565656. Chúc hai vợ chồng bạn sớm có em bé. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh