Câu hỏi
Chào bác sĩ! ngày 4/10/2019 tôi có làm xét nghiệm triptest tại bệnh viện có kết quả như sau(hinhf ảnh). Nguy cơ down của tôi là 1/293 dc đánh giá là nguy cơ thấp nhưng tôi thấy rất gần với ngưỡng 1/250. Bác sĩ cho tôi hỏi kết quả của tôi có bình thường không ạ? Bác sĩ có thể hướng dẫn tôi tính kết quả từ afp, beta-hcg,me3 ra tỉ kệ nguy cơ down,.... Tôi sinh năm 1989, độ mờ da gáy siêu âm lúc 12 tuần 6 ngày là 1.1mm. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ
Bác sĩ tư vấn
BS. Nguyễn Thị Hiền
Bạn Dung thân mến, Xét nghiệm triple và double test đều chỉ là hai xét nghiệm sàng lọc trước sinh, không được coi là xét nghiệm chẩn đoán. Vì độ nhạy và độ đặc hiệu không cao, tỷ lệ dương tính giả nhiều. Nếu chỉ 1 xét nghiệm triple hoặc double tỷ lệ phát hiện bệnh như đối với Down - T21 là khoảng 70% nếu kết hợp với siêu âm đo độ mờ da gáy tỷ lệ tăng lên 80-85%. Tuy nhiên, xét nghiệm dễ thực hiện, giá thành rẻ nên tại các nước đang phát triển vẫn dùng hai test này để sàng lọc trước sinh. Như vậy, dù nguy cơ cao cũng chưa chắc thai nhi bị bệnh. Và ngược lại nguy cơ thấp, siêu âm bình thường cũng có người sinh con vẫn bị Down nhưng tỷ lệ hiếm gặp( chứ không phải tuyệt đối không có). Để xác định hiện nay có những test như NIPT là xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn, độ nhạy và đặc hiệu cao, rất phù hợp trong sàng loc T21, tỷ lệ âm tính lên tới 99% nghĩa là nếu kết quả âm tính thì 99% thai nhi không bị Down( trừ 1% thể khảm không bắt được). Còn muốn chính xác 100% thì có thủ thuật chọc ối. Tuy nhiên, bạn đang trong độ tuổi sinh đẻ, tiền sử gia đình chưa có ai sinh con bất thường, siêu âm bình thường thì chưa cần tiến hành chọc ối. Nên theo dõi thêm hoặc có điều kiện có thể xét nghiệm NIPT. Bạn cũng cần mang đầy đủ kết quả đến viện để được các bác sỹ tư vấn trực tiếp cụ thể hơn. Mọi thông tin cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà, bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC, hoặc đặt lịch qua ứng dụng iCNM của MEDLATEC. Địa chỉ các Bệnh viện và phòng khám của MEDLATEC: MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội. MEDLATEC Thanh Xuân: Số 5, Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội. MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM. Chúc bạn sức khoẻ! Bác sĩ Nguyễn Thị Hiền.