Câu hỏi
Chào bác sỹ! Em chuyển phôi 2 lần ngày 5 và ngày 3 đều thất bại! Kết quả xét nghiệm beta lần 1 là 1.67 lần 2 âm tính! E, kiêng mọi thứ rất cẩn thận. Thưa bác sỹ, muốn biết nguyên nhân em phải làm thế nào ạ? Cảm ơn bác sỹ nhiều ạ.
Bác sĩ tư vấn
BS. Nguyễn Thị Hiền
Bạn Nụ thân mến,Tỷ lệ thành ở các trung tâm IVF khác nhau, nhưng giao động trong khoảng từ 20 đến 50%. Dựa vào kết quả thống kê này thì phần lớn phụ nữ làm IVF phải trải qua ít nhất 02 lần thực hiện để có thể thành công. Những nguyên nhân thất bại của IVF gồm: Chất lượng trứng: Trứng là yếu tố đầu tiên và quan trọng nhất trong phân tích nguyên nhân thất bại IVF. Trứng cung cấp phần lớn những cấu thành cần thiết cho thụ tinh và phát triển của phôi. Nhìn chung, nếu bạn có càng nhiều trứng trong một chu kỳ IVF, khả năng thành công của bạn càng cao. Chất lượng tinh trùng: Ngay cả khi tinh dịch đồ cho thấy số lượng, độ linh hoạt, và hình dáng tinh trùng bình thường, vẫn có khả năng tinh trùng có những bất thường DNA. DNA tinh trùng có thể bị tổn thương do cơ thể tiếp xúc với hoá chất hay lạm dụng chất kích thích. Quy cách kích thích và lấy trứng: Có nhiều quyết định quan trọng trong quy cách kích thích và lấy trứng có ảnh hưởng đến khả năng thành công của chu kỳ IVF như sử dụng thuốc tránh thai trước kích thích, thời gian và liều lượng kích thích, thời điểm tiêm HCG, và kỹ thuật thu lấy trứng. Chất lượng phôi 50% trường hợp IVF nhiều lần không thành công là do phôi không tiếp tục phát triển sau 3–6 ngày. Trứng sau thụ tinh tạo phôi bắt đầu là một tế bào đơn, sau đó tiếp tục phân chia thành nhiều tế bào trong môi trường phòng lab. Phôi tốt thông thường sau 3 ngày sẽ phát triển thành ít nhất 6–7 tế bào. Phôi không tốt có thể không phát triển ngay từ ban đầu hoặc ngừng phát triển sau một thời gian. Cách thức chuyển phôi và khả năng tiếp nhận của tử cung: Trước và trong quá trình chuyển phôi, bác sỹ cần siêu âm tử cung xác định vị trí đặt phôi tối ưu. Nếu niêm mạc tử cung lồi lõm không đều, mỏng, hoặc yếu thì phôi khó có thể làm tổ. Như vậy khoảng 80% thất bại IVF là do "phôi không vẹn toàn" mà phần lớn nguyên nhân là do bất thường số lượng NST do tuổi cao của mẹ, giảm dự trữ buồng trứng, bất thường tinh trùng chồng cũng như do phôi không làm tổ. Để tăng tỷ lệ thành công nếu bạn thực hiện chu kỳ IVF lần sau, bạn cần trao đồi trực tiếp với bác sỹ riêng để được tư vấn và hỗ trợ cụ thể nhé. Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà, anh/chị/bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. Địa chỉ: MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội. Chúc bạn sức khỏe! Bác sỹ Nguyễn Thị Hiền.