Câu hỏi
CHÀO BS! Tôi mới làm Xn ở BV mình vào ngày 27/09/2014, mã xét nhiêm: 1003268 kết quả như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG 0.86 U/mL Anti beta2 glycoprotein IgM 3.39 U/mL Anti Cardiolipin IgG 9.97 U/mL Anti Cardiolipin IgM 7.52 U/mL Anti Phospholipid IgM 1.74 U/ml Anti Phospholipid IgG 6.96 U/ml Tôi thấy chỉ số Anti Cardiolipin IgM 7.52 U/mL của mình bị dương tính nhưng chỉ cao hơn tiêu chuẩn 0.02 U/ml . Xin hỏi như vậy có vấn đề gì không, tôi có tiền sử thai lưu 02 lần vào tuần thứ 07. Vậy lần mang thai tiếp theo tôi có cần theo dõi chỉ số trên không? Và đây có phải là nguyên nhân chính gây lưu thai của tôi không? Xin chân thành cảm ơn!
Bác sĩ tư vấn

BS. icnm
Chào bạn Phương,Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu. Tuy nhiên, có những trường hợp thai chết lưu không có nguyên nhân. Một số nguyên nhân gây thai chết lưu thường gặp như: - Những nguyên nhân từ phía người mẹ như: mẹ mắc các bệnh lý mạn tính (suy gan, suy thận, lao phổi...), mẹ mắc các bệnh lý nội tiết (suy giáp, basedow, tiểu đường...), mẹ bị nhiễm các bệnh ký sinh trùng, mẹ có dị dạng tử cung; - Rối loạn nội tiết tố nữ; - Mẹ mắc các bệnh lý miễn dịch như: hội chứng antiphotpholipid (APS), lupus...; - Những nguyên nhân từ phía thai nhi như: rối loạn nhiễm sắc thể đồ (có thể do di truyền tử bố mẹ, có thể do đột biến trong quá trình tạo noãn, tạo phôi...); - Bất đồng nhóm máu mẹ con, thường gặp là nhóm máu Rh; - Thai dị dạng như: não úng thủy; - Những bất thường từ phía tử cung - phần phụ của người mẹ như: bất thường nước ối... Trường hợp của bạn, kết quả xét nghiệm cho thấy theo dõi bạn có hội chứng antiphotpholipid với anti-cardiolipin IgM 7,52 U/mL (giá trị cho phép < 7,5 U/mL ). Tuy nhiên, theo chúng tôi bạn nên xét nghiệm lại một lần nữa để chẩn đoán xác định. Vì hội chứng antiphotpholipd dương tính cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến bạn bị thai lưu hai lần. Tuy nhiên, còn nhiều nguyên nhân nữa, bạn cũng cần xét nghiệm kiểm tra thêm. Lần mang thai tiếp theo, bạn cần đến gặp bác sỹ chuyên khoa để theo dõi hội chứng này và cần dùng thuốc để điều trị nếu có dương tính. Chúc bạn sức khỏe. Bác sỹ chuyên khoa sản