Em có khám hiếm muộn ở phòng khám Ngọc Lan, nhưng chích 18 mũi thuốc kích thích buồng trứng mà trứng vẫn lớn chậm hoặc không lớn vậy giờ có nên chích tiếp không ạ.Em chích 7 mũi 75 IU, 11 mũi 150 IU và bsi đang cho chích 3 mũi nữa là 225 IU, nếu chích xong 3 mũi cuối mà trứng vẫn vậy thì em có nên chích nữa không ạ, và chích nhiều vậy có ảnh hưởng đến buồng trứng sau này không ạ. Em cảm ơn

BS. Nguyễn Thị Thu

08:59 05/07/2019

Bạn Thuy thân mến!Cảm ơn bạn đã quan tâm tới dịch vụ của bệnh viện đa khoa Medlatec. Trường hợp của bạn có đáp ứng kém với buồng trứng. • Một số yếu tố ảnh hưởng tới đáp ứng buồng trứng: - Độ tuổi: Tuổi là yếu tố quyết định khả năng sinh sản trong chu kỳ tự nhiên và các chu kỳ hỗ trợ sinh sản vì liên quan đến dự trữ của buồng trứng. - Cân nặng: Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng BMI tăng sẽ làm tăng liều FSH, tăng số ngày KTBT, thu được ít nang noãn lớn và trung bình. - Tiền sử phẫu thuật ở tiểu khung: Những can thiệp vào vùng tiểu khung có thể gây dính vùng tiểu khung, đặc biệt là phẫu thuật trên buồng trứng làm mất phần tổ chức lành của buồng trứng do đó làm giảm dự trữ buồng trứng dẫn đến đáp ứng kém với KTBT. Tiền sử phẫu thuật tiểu khung đặc biệt là phẫu thuật ở buồng trứng là yếu tố ảnh hưởng đến kết quả KTBT. - Liều FSH khởi đầu trong KTBT: Liều FSH ban đầu là một trong những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến kết quả của KTBT. Với liều FSH phù hợp buồng trứng sẽ có được kết quả đáp ứng tối ưu: thu được nhiều noãn mà không bị quá kích buồng trứng. Đã có nhiều nghiên cứu để xác định liều FSH ban đầu, liều FSH trung bình thông thường được cho từ 150 – 250IU/ngày tuỳ theo từng phác đồ và tất cả các nghiên cứu đều có chỉ định cho liều FSH dựa vào tuổi, cân nặng, xét nghiệm nội tiết và tiền sử đáp ứng của buồng trứng đối với lần KTBT trước. - Thói quen và lối sống Việc sử dụng các chất kích thích như rượu, thuốc lá, cà phê gây ảnh hưởng tới dự trữ buồng trứng và nguy cơ cao đối với đáp ứng buồng kém trong KTBT. Ngoài ra những căng thẳng, stress cũng làm ảnh hưởng không nhỏ tới kết quả điều trị. • Giải pháp: Tuỳ từng nguyên nhân và từng bệnh nhân cụ thể mà bác sỹ sẽ lựa chọn các phương pháp giải quyết khác nhau: Tăng liều gonadotropin, sử dụng phác đồ khác, bổ sung LH... Trường hợp của bạn việc quyết định hướng điều trị tiếp theo phụ thuộc vào kết quả của 3 ngày tới. Việc sử dụng thuốc kính trứng liên tục trong thời gian dài có thể dẫn tới tình trạng suy buồng trứng. Do đó, sau khi điều trị bằng thuốc kích trứng từ 3-6 tháng mà chưa đạt hiệu quả, các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên cho buồng trứng “nghỉ ngơi” một vài chu kỳ. Do vậy bạn nên tái khám theo lịch hẹn để được tư vấn cụ thể hơn. Để được khám và tư vấn thêm về các dịch vụ khác bạn có thể qua trực tiếp bệnh viện theo địa chỉ: 1. MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. 2. MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội. 3. MEDLATEC Thanh Xuân: Số 5, Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội (dự kiến khai trương tháng 7/2019) 4. MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận. TPHCM. Hoặc liên hệ theo số tổng đài 1900 56 56 56 để đặt lịch lấy mẫu tại nhà. Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe! Bác sĩ Nguyễn Thị Thu.