Câu hỏi
Kính chào bác sỹ: Tôi năm nay 29 đã lập gia đình được 1 năm kinh nguyệt thường xuyên không đều từ 28 - 60 ngày. Tôi đã đến bệnh viện làm một số thủ tục siêu âm kết quả tử cung trung gian, hai buồng trứng không có gì bất thường, ngày thứ 2 chu kì kinh nguyệt tôi làm xét nghiệm nội tiết cũng bình thường, chụp tử cung - vòi trứng hai vòi đều thông. Chồng tôi kiểm tra tinh trùng mật độ 1,5x10 mũ 6 kết quả A+B= 5+ 40%. Tôi xin bác sỹ tư vẫn giúp hiện tương kinh nguyệt ko đều của tôi là nguyên nhân do đâu tôi cần khắc phục và làm gì, hiện trạng chông tôi yếu ra sao bác sỹ khám chỉ nói yếu và kê thuốc không giải thích gì thêm. Giờ vợ chồng tôi cần làm gì tiếp theo?
Bác sĩ tư vấn

BS. BS Nguyễn Hải Sơn
Chào bạn Miền!Ở phụ nữ bình thường, tuổi bắt đầu có kinh khoảng 13-16 tuổi, mãn kinh vào khoảng 45-50 tuổi. Chu kỳ kinh trung bình là 28 - 30 ngày. Mỗi kỳ kinh ra máu kéo dài 3-4 ngày. Rối loạn kinh nguyệt là một từ chung để chỉ những bất thường của kinh nguyệt về tuổi bắt đầu có kinh, tuổi mãn kinh, chu kỳ kinh, thời gian có kinh, lượng máu mất khi có kinh và các triệu chứng kèm theo hiện tượng kinh nguyệt. Chúng ta đều biết rằng trong mỗi vòng kinh, chất nội tiết của buồng trứng làm nội mạc tử cung dày lên, nhưng khi chất nội tiết này tụt xuống thì nội mạc tử cung bong và gây ra chảy máu kinh nguyệt. Khi chất nội tiết này tăng và giảm theo nhịp độ tương đương với một tháng thì kinh nguyệt sẽ đều. Nếu lâu lâu vài tháng mới tăng giảm được một lần thì kinh sẽ thưa, vài tháng mới có một lần. Hoạt động nội tiết của buồng trứng còn tùy thuộc vào sự chỉ huy và kích thích của hoạt động của các tuyến nội tiết ở phía trên. Trực tiếp với buồng trứng là tuyến yên, trên tuyến yên lại có vùng dưới đồi là cấp chỉ huy. Vùng dưới đồi lại chịu ảnh hưởng của hoạt động vỏ não. Như vậy, có nhiều nguyên nhân làm kinh nguyệt không đều và không phải bao giờ cũng tìm được nguyên nhân. Chứng này không chỉ làm tăng thêm gánh nặng về tinh thần, gây vô sinh cho người bệnh mà còn có thể là biểu hiện của một thứ bệnh tật nào đó tiềm ẩn trong cơ thể; nếu không kịp thời điều trị thì có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Trường hợp của bạn nên đến bệnh viện chuyên Khoa Sản để được thăm khám xác định nguyên nhân và điều trị. Đối với trường hợp của chồng bạn có xét nghiệm tinh trùng, các thông số bạn đưa ra chưa đầy đủ nên việc đánh giá sẽ thiếu chính xác. Do đó, hai bạn nên đến bệnh viện để được bác sỹ chuyên khoa khám kiểm tra thêm, ngoài các xét nghiệm đã làm, có thể bác sỹ sẽ cho làm bổ sung một số xét nghiệm, thăm dò cần thiết khác để xác định nguyên nhân và điều trị. Chúc bạn luôn mạnh khỏe. Bs.CKI: Nguyễn Hải Sơn