Câu hỏi
Xin chào bác sĩ,cháu năm nay 19 tuổi,cháu có đi khám tổng quát thì bị colesteron cao 5,6 .Khi đo điện tâm đồ thì do cháu lo lắng,đi lại khá nhiều nên kết quả là nhịp nhanh 120 nhịp phút nhưng khi về nhà ngồi nghỉ ngơi cháu đo lại là 87 nhịp phút..Bác sĩ kê cho cháu cordarone 200 mg nhưng cháu uống tới viên thứ 2 thì bị chân tay vã mồ hôi,cảm giác lo lắng,tức ngực( lúc bị cháu cũng đang lo lắng 1 việc).Dưới là kết quả 1 tháng trước ,mấy tuần nay cháu có cảm giác mệt mỏi khi vận động với sức bền,thở nông nhịp tim bị loạn nhiều,mặc cảm không muốn ra ngoài hoạt động.Lúc có chuyện gây hồi hộp,sợ sệt thì tim cháu đập nhanh,loạn và cháu có gắng kiểm soát để không bị rung nhĩ( như cháu tham khảo trên mạng).Cháu xem trên mạng thì có quá nhiều bệnh tim làm cháu rất lo lắng và lúc lo lắng khiến tim loạn nhiều hơn,cháu xin hỏi là cháu có nên duy trì thuốc không ,cháu đã ngừng thuốc ngay hôm bị tác dụng phụ. Cháu cám ơn ạ!
Bác sĩ tư vấn
BS. Bùi Đăng Khoa
Chào bạn! Điện tâm đồ trên của bạn cho thấy nhịp tim của bạn là nhanh xoang,rối loạn nhịp tim này có thể gặp trong bệnh lý suy tim, sốt, nhiễm trùng, cường giao cảm, cường giáp, hay lo lắng, stress... Việc điều trị nhanh xoang chủ yếu điều trị căn nguyên không cần dùng thuốc chống loạn nhịp ( cordarone hay là amiodarone là thuốc chống loạn nhịp nhóm III, )Việc chỉ định thuốc này trong một số trường hợp bệnh lý đặc biệt chẳng hạn như rung nhĩ, cuồng nhĩ ,nhịp nhạnh kịch phát trên thất,nhịp nhanh thất.... đặc biệt, và thuốc có khá nhiều tác dụng phụ ( rối loạn chức năng tuyến giáp ,bệnh lý gan, tổn thương phổi..), việc kê thuốc này phải do bác sĩ chuyên khoa tim mạch .Bạn nên ngưng thuốc và tới khám các cơ sở y tế chuyên khoa tim mạch uy tín , để làm thêm các khảo sát như Holter ECG( đo điện tim liên tục trong vòng 24 giờ hoặc 48 giờ), siêu âm tim, các xét nghiệm máu về điện giải, chức năng tuyến giáp.. Để từ đó có chẩn đoán chính xác về rối loạn nhịp tim của bạn từ đó có những điều trị đúng đắn. Thân mến! Chúc bạn thật nhiều sức khỏe!